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1672-3783（2013）04-0528-01
【摘要】 目的：通过比较分析新时期中美现代医院绩效管理的现状和存在的问题，揭示现代医院绩效管理的关健环节及其特征，探讨综合绩效管理模式，为现代医院绩效管理提供理论与实践的依据。方法：运用文献调查、比较研究、系统分析、专家咨询、统计学等方法，对当前现代医院绩效管理中的相关问题进行了深入探讨，构建了现代医院综合绩效评价指标体系模型，并在某大型现代医院进行了转化运用和效果评价。结果：综合绩效管理模式在某大型现代医院转化运用和效果评价表明，社会效益、军事效益和经济效益均十分显著，其他现代医院实践也表明具有良好的推广应用前景。结论：该对比研究为在更高层面全面实施现代医院绩效管理提供理论依据，为解决当前现代医院绩效管理中存在的热点和难点问题提供参考，为进一步深化现代医院绩效管理理论研究提供思路和借鉴，对现代医院综合实力的提升和卫勤保障能力的增强具有很强的现实意义。
【关键词】 现代医院，绩效管理，比较研究
随着广大人民群众医疗需求的快速提升以及公共卫勤保障任务的日益繁重，现代医院如何客观公正、科学量化、系统全面地评价学科和人员的综合绩效，构建内部有效的管理制度，进行绩效管理，来激励医护人员创造卓越绩效，增强医院的核心竞争力和公共卫勤保障能力，就成为一个非常重要且令人关注的课题。
1.1 医疗质量绩效研究。重点针对各科系所收治核心病种开展单病种临床路径持续性质量改进管理模式研究。
1.2 怎么写作效率绩效研究。主要采取平均住院日与病人满意度评价开展持续性怎么写作改进管理模式研究。
2.2 比较研究法。进行绩效管理研究需要广泛地比较过去和现在、地方和军队、国内与国外的有关理论和实践，吸收借鉴其理论成果和成功经验，以此为基础，对绩效管理在现代医院应用进行科学合理的设计。
2.3 系统分析法。在设计现代医院绩效管理体系时，采用了系统分析的方法，使构建的现代医院绩效管理体系更加全面均衡、科学合理。
2.4 图表演示法。采用图表辅助文字说明，使文字叙述变得直观、简洁、生动，易于理解。
2.5 统计学方法。在分析现代医院绩效管理实践时，对大量原始数据进行了统计学分析和检验，提出了现代医院综合绩效评价指标体系，对于保证结论的真实性、可靠性起到了关键作用。
4.1 美国医院绩效管理的现状研究[1-2]：为了适应新形势下的医疗保障需求，以及大量高技术装备的应用，在医保经费制约下寻求提高现代医疗技术水平。面对有限的费用，必须节约保障费用，而只有实施严格的绩效管理才能将医院经费的效能发挥到最大程度。正是以上的问题促使了美国近几年一直致力于推行绩效改革，以改变传统保障模式中的部门、责任分割，采购与保障分离，绩效不高，成本高涨等诸多弊端，建立起敏捷、高效的医疗保障系统，在满足医疗需求的同时降低保障成本。
美国医院绩效管理的特点。一是明确的绩效。实践中常常详细规定医院的各项绩效目标，并将这些目标细化为可以直接测量的规则，作为执行绩效的基础。二是明晰的责任。在绩效管理中，政府将医院管理的责任和风险进行了明确的界定，使医院能够非常清楚地把握真正耗费，做出精确预算，以实现整个医院系统的协调和运作成本的节约。三是成本的降低。在绩效管理模式下，由于医院运行效率的提高，大量的成本降低了；同时，由于系统的可靠性和可用性的提高，保障的总成本也大大降低了。四是适当的激励。绩效管理是一个“双赢”的策略，通过引进适当的激励机制，使医院、个人、病患在共同关注的利益上获得共赢。美国还进行了实时有效的成本和绩效监控，最终实现医院绩效的提高和保障成本的节约。四是设计与绩效相适应的合理激励。针对绩效标准设计出合理的激励机制是执行绩效后勤的关键。在绩效激励下，能够自觉地提高医院整体的能动性，缩减保障成本，提高工作效率，并从中得到激励收益，实现保障水平的提高和保障成本的节约。五是实行一体化的供应链管理。供应链管理是商业世界的成功实践，通过协调一致的管理来实现“在恰当的时间、恰当的地点提供恰当的怎么写作”并使运作成本最小化。通过一体化的管理，来实现精确、经济的保障。六是建立长期合作伙伴关系。绩效管理根植于社会化的保障资源之中，通过相关部门的长期合作，来实现保障资源最优配置，提高保障的稳定性和连续性。
美国医院绩效管理存在的问题。国际上，美国、英、法、德等国家关于医院绩效管理的理论与实践研究的文献报道较多，处于国际领先水平。但他们侧重于医院整体绩效的外部评价研究，而关于大型现代医院内部学科和个人绩效评价的研究报道较少。
4.2 国内医院绩效管理的现状研究[2-3]：绩效管理在国外医院已得到广泛关注和应用。随着国内医院改革的不断深化和医院管理理论的不断发展，医院管理者们都在寻找能够提高医
【摘要】 目的：通过比较分析新时期中美现代医院绩效管理的现状和存在的问题，揭示现代医院绩效管理的关健环节及其特征，探讨综合绩效管理模式，为现代医院绩效管理提供理论与实践的依据。方法：运用文献调查、比较研究、系统分析、专家咨询、统计学等方法，对当前现代医院绩效管理中的相关问题进行了深入探讨，构建了现代医院综合绩效评价指标体系模型，并在某大型现代医院进行了转化运用和效果评价。结果：综合绩效管理模式在某大型现代医院转化运用和效果评价表明，社会效益、军事效益和经济效益均十分显著，其他现代医院实践也表明具有良好的推广应用前景。结论：该对比研究为在更高层面全面实施现代医院绩效管理提供理论依据，为解决当前现代医院绩效管理中存在的热点和难点问题提供参考，为进一步深化现代医院绩效管理理论研究提供思路和借鉴，对现代医院综合实力的提升和卫勤保障能力的增强具有很强的现实意义。
【关键词】 现代医院，绩效管理，比较研究
随着广大人民群众医疗需求的快速提升以及公共卫勤保障任务的日益繁重，现代医院如何客观公正、科学量化、系统全面地评价学科和人员的综合绩效，构建内部有效的管理制度，进行绩效管理，来激励医护人员创造卓越绩效，增强医院的核心竞争力和公共卫勤保障能力，就成为一个非常重要且令人关注的课题。
1 研究思路
比较分析新时期中美现代医院绩效管理的现状和存在的问题，揭示现代医院绩效管理的关健环节及其特征，探讨综合绩效管理模式，构建现代内部有效的管理制度，激励医护人员为病人提供更优质的医疗怎么写作，创造卓越绩效，从而提高医院的工作效率，增强医院的核心竞争力，提高现代医院公共卫勤保障能力，开展如下系列研究。1.1 医疗质量绩效研究。重点针对各科系所收治核心病种开展单病种临床路径持续性质量改进管理模式研究。
1.2 怎么写作效率绩效研究。主要采取平均住院日与病人满意度评价开展持续性怎么写作改进管理模式研究。
1.3 经济管理绩效研究。以全成本核算为核心开展持续性成本控制改进管理模式研究。
1.4 科研创新绩效研究。围绕解决临床诊疗技术难题开展持续性技术改进管理模式研究。
1.5 公共卫勤保障绩效研究。贴近公立医院使命任务、突发公共卫生事件和灾害医疗救援等开展持续性公共卫勤保障改进管理模式研究。2 研究方法
2.1 文献调查法。通过查阅、学习中外学者、专家对于绩效管理的论著、文章、网络资料等，提炼学术观点，逐渐形成对于绩效管理的理性认识。2.2 比较研究法。进行绩效管理研究需要广泛地比较过去和现在、地方和军队、国内与国外的有关理论和实践，吸收借鉴其理论成果和成功经验，以此为基础，对绩效管理在现代医院应用进行科学合理的设计。
2.3 系统分析法。在设计现代医院绩效管理体系时，采用了系统分析的方法，使构建的现代医院绩效管理体系更加全面均衡、科学合理。
2.4 图表演示法。采用图表辅助文字说明，使文字叙述变得直观、简洁、生动，易于理解。
2.5 统计学方法。在分析现代医院绩效管理实践时，对大量原始数据进行了统计学分析和检验，提出了现代医院综合绩效评价指标体系，对于保证结论的真实性、可靠性起到了关键作用。
3 技术路线（见图）
4 中美现代医院绩效管理的现状研究4.1 美国医院绩效管理的现状研究[1-2]：为了适应新形势下的医疗保障需求，以及大量高技术装备的应用，在医保经费制约下寻求提高现代医疗技术水平。面对有限的费用，必须节约保障费用，而只有实施严格的绩效管理才能将医院经费的效能发挥到最大程度。正是以上的问题促使了美国近几年一直致力于推行绩效改革，以改变传统保障模式中的部门、责任分割，采购与保障分离，绩效不高，成本高涨等诸多弊端，建立起敏捷、高效的医疗保障系统，在满足医疗需求的同时降低保障成本。
美国医院绩效管理的特点。一是明确的绩效。实践中常常详细规定医院的各项绩效目标，并将这些目标细化为可以直接测量的规则，作为执行绩效的基础。二是明晰的责任。在绩效管理中，政府将医院管理的责任和风险进行了明确的界定，使医院能够非常清楚地把握真正耗费，做出精确预算，以实现整个医院系统的协调和运作成本的节约。三是成本的降低。在绩效管理模式下，由于医院运行效率的提高，大量的成本降低了；同时，由于系统的可靠性和可用性的提高，保障的总成本也大大降低了。四是适当的激励。绩效管理是一个“双赢”的策略，通过引进适当的激励机制，使医院、个人、病患在共同关注的利益上获得共赢。美国还进行了实时有效的成本和绩效监控，最终实现医院绩效的提高和保障成本的节约。四是设计与绩效相适应的合理激励。针对绩效标准设计出合理的激励机制是执行绩效后勤的关键。在绩效激励下，能够自觉地提高医院整体的能动性，缩减保障成本，提高工作效率，并从中得到激励收益，实现保障水平的提高和保障成本的节约。五是实行一体化的供应链管理。供应链管理是商业世界的成功实践，通过协调一致的管理来实现“在恰当的时间、恰当的地点提供恰当的怎么写作”并使运作成本最小化。通过一体化的管理，来实现精确、经济的保障。六是建立长期合作伙伴关系。绩效管理根植于社会化的保障资源之中，通过相关部门的长期合作，来实现保障资源最优配置，提高保障的稳定性和连续性。
美国医院绩效管理存在的问题。国际上，美国、英、法、德等国家关于医院绩效管理的理论与实践研究的文献报道较多，处于国际领先水平。但他们侧重于医院整体绩效的外部评价研究，而关于大型现代医院内部学科和个人绩效评价的研究报道较少。
4.2 国内医院绩效管理的现状研究[2-3]：绩效管理在国外医院已得到广泛关注和应用。随着国内医院改革的不断深化和医院管理理论的不断发展，医院管理者们都在寻找能够提高医
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院竞争力的有效管理方法—绩效管理逐步成为医院管理者关注的焦点，现代医院的绩效管理也己经开始起步。因此，我们有必要对现代医院的绩效管理现状进行研究。源于：论文摘要范文www.udooo.com