简论肺动脉慢性阻塞性肺疾病93例立体心电向量图

摘要：目的探讨立体心电向量图对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压引起的心脏结构和血流动力学变化的诊断作用。策略93例COPD患者依心脏彩超分为三组：A组为无肺动脉高压组34例（男15例，女19例），B组为肺动脉高压组33例（男13例，女20例），C组为肺动脉高压并右心室肥大组（男10例，女16例）26例。记录立体心电向量图，浅析肺动脉压升高和右心室肥大对QRS最大向量及心室复极梯度振幅、方位（仰角、方位角），空间QRS-T夹角、比值的影响；对B组进一步浅析肺动脉压升高与上面陈述的指标的联系。结果（1）QRS最大向量方位角、心室复极梯度方位角：B组（-62.20±57.01、-56.72±28.18）较A组（-23.54±32.97、-9.22±27.92）、C组（-135.74±26.03、-139.36±40.70）较B组（-62.20±57.01、-56.72±28.18）负值均增大，差别有显著统计学作用（P＜0.01），QRS-T夹角B组较A组增大，差别有显著统计学作用（P＜0.01）；（2）B组QRS-T夹角、心室复极梯度方位角均与肺动脉压升高程度直线相关（r1=0.89，P1＜0.05；r2=-0.86，P2＜0.05）。结论（1）QRS最大向量、心室复极梯度方位角负值增大均有助COPD患者肺动脉高压及肺动脉高压并右心室肥大的识别；（2）在无右心室肥大时，QRS-T夹角、心室复极梯度方位角的增加可反映肺动脉高压的程度，随着QRS-T夹角的增大、心室复极梯度方位角的减小，肺动脉高压越显著。关键词：肺疾病论文慢性阻塞性论文肺动脉高压论文立体心电向量图论文心电图论文

中文论著摘要4-6

英文论著摘要6-8

英文缩略语表8-9

前言9-10

对象与策略10-16

结果16-21

讨论21-23

结论23-24

本探讨革新性的自我评价24-25