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1672-3783（2012）11-0069-01
乌药，又称台乌药，性味辛温，归经肺、脾、肾、膀胱经。
功效：行气、散寒、温肾止痛。
【本草拾遗漏】：主中恶心腹痛，宿食不消，妇人血气
百合：性味甘，微寒。归肺、心经。
功效：润肺止咳，清心安神。
【食疗本草】：能益人，去虚劳。
本人在长期临床观察中发现：二药合用，能养胃止痛，久患胃痛病人多不能耐受单纯的寒药或热药，乌药性温，能快气宣通，疏散滞气，理气止痛，得百合相助，更添止痛之功效，且无性热之弊。百合甘凉，补胃，还可降泻肺胃郁气，得乌药配伍，无阴药碍中之苦，再参【本经】说百合能“补中益气”，王好古说能“理元气”。故本方更适用于日久不愈，正气渐衰之证。胃痛病位主要在肝脾胃，此病及彼，相互影响，使三者功能失常所致，陈修园在论治胃痛时指出：“久病原是郁气凝，若投辛热痛频增。”夏应堂在论“胃病治肝，本是成法”之后谓“但治肝应知肝为刚脏，内寄相火，若一味刚燥理气，则肝木愈横，胃更受伤矣”故临床用百合汤，滋阴养胃，理气止痛，疗效较好。各种胃痛，肝气犯胃型，合柴胡疏肝散加减。胃阴虚型，加沙参麦冬汤。湿热中阻型，适当减少百合量。脾胃虚弱型，加四君子汤。瘀血内阻，合丹参饮。除外感风寒型不适合应用，其他证型都可随证加减。据个人体会，应用汤剂百合乌药等药味剂量较大，且患者熬制不方便，难以坚持服用，应用颗粒型配方后，患者普遍反应良好，具有类似散剂效果。举一案例如下：
患者，黄**，女，45岁，2012年6月就诊我院，胃痛2年，再发1月，糖尿病史10多年，胃痛剧烈时不安，辗转反侧，异常痛苦，查胃镜示：慢性胃炎，肝胆脾胰CT无异常，某三甲医院诊断为糖尿病胃轻瘫，十二指肠淤滞症？经西药对症处理，中药口服，症状时有反复，查其服用中药多为香砂六君、半夏泻心汤、乌梅丸、失笑散等，初诊症见：胃痛频剧
作者简介：陈南北，副主任医师，主攻方向：脾胃病的防治。
乌药，又称台乌药，性味辛温，归经肺、脾、肾、膀胱经。
功效：行气、散寒、温肾止痛。
【本草拾遗漏】：主中恶心腹痛，宿食不消，妇人血气
百合：性味甘，微寒。归肺、心经。
功效：润肺止咳，清心安神。
【食疗本草】：能益人，去虚劳。
本人在长期临床观察中发现：二药合用，能养胃止痛，久患胃痛病人多不能耐受单纯的寒药或热药，乌药性温，能快气宣通，疏散滞气，理气止痛，得百合相助，更添止痛之功效，且无性热之弊。百合甘凉，补胃，还可降泻肺胃郁气，得乌药配伍，无阴药碍中之苦，再参【本经】说百合能“补中益气”，王好古说能“理元气”。故本方更适用于日久不愈，正气渐衰之证。胃痛病位主要在肝脾胃，此病及彼，相互影响，使三者功能失常所致，陈修园在论治胃痛时指出：“久病原是郁气凝，若投辛热痛频增。”夏应堂在论“胃病治肝，本是成法”之后谓“但治肝应知肝为刚脏，内寄相火，若一味刚燥理气，则肝木愈横，胃更受伤矣”故临床用百合汤，滋阴养胃，理气止痛，疗效较好。各种胃痛，肝气犯胃型，合柴胡疏肝散加减。胃阴虚型，加沙参麦冬汤。湿热中阻型，适当减少百合量。脾胃虚弱型，加四君子汤。瘀血内阻，合丹参饮。除外感风寒型不适合应用，其他证型都可随证加减。据个人体会，应用汤剂百合乌药等药味剂量较大，且患者熬制不方便，难以坚持服用，应用颗粒型配方后，患者普遍反应良好，具有类似散剂效果。举一案例如下：
患者，黄**，女，45岁，2012年6月就诊我院，胃痛2年，再发1月，糖尿病史10多年，胃痛剧烈时不安，辗转反侧，异常痛苦，查胃镜示：慢性胃炎，肝胆脾胰CT无异常，某三甲医院诊断为糖尿病胃轻瘫，十二指肠淤滞症？经西药对症处理，中药口服，症状时有反复，查其服用中药多为香砂六君、半夏泻心汤、乌梅丸、失笑散等，初诊症见：胃痛频剧
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、痛处不移、口干、纳呆、恶心、乏力、消瘦、尿清，便干、舌淡、少苔、脉细。考虑为久病气阴两虚，过服辛热，阴血内耗，瘀血内阻，不荣则痛兼不通则痛，治于滋阴养胃，理气止痛，益气活血，方药（采用三九单味中药配方颗粒）：百合30克（3袋）， 乌药10克（1袋）， 丹参10克 （1袋）， 太子参20（2袋）克， 黄芪10克（1袋）， 白芍10克（1袋）， 甘草6克（2袋），服用7剂后胃痛若失，纳增，精神明显好转，体重增加，舌转淡红，苔增，脉较前有力。后原方服用一月，随访至今，无明显发作。作者简介：陈南北，副主任医师，主攻方向：脾胃病的防治。