缺损口腔种植修复牙列缺损效果观察流程

摘要：目的：观察口腔种植修复牙列缺损的临床疗效。方法： 选择我院牙科2005年9月～2010年6月收治的155例牙列缺损患者，观察其术后疗效、满意度以及菌斑及牙石指数情况。结果： 手术成功率达到98.91%。患者术后满意度为98.06%，满意组与较满意组、不满意组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；患者的菌斑及牙石指数均为2 级及以上，且各级别之间相比，亦有统计学差异（P<0.05）。结论： 口腔种植修复牙列缺损的临床疗效确切，值得推广应用。
关键词：口腔种植； 修复牙列缺损； 临床观察
1672-3783（2012）11-0204-02
1资料与方法
1.1一般资料：选择我院2005年9月～2010年6月收治155例牙列缺损患者。155例患者中，其中男性79例，女性76例；年龄在22～66岁之间，平均年龄为（43.22±7.55）岁；病程3～9年，平均年龄为（4.32±2.46）年。155例牙列缺损患者年龄、病程、性别等一般资料方面均无显著性差异，具有可比性。所有患者均在门诊治疗，共植入种植体274枚。274枚种植体中单牙缺失种植145枚，两个以上缺失种植129枚。种植体部位及数量：下颌126枚，其中下颌后牙区65枚、前牙区26枚、双尖牙区35枚；上颌148枚，其中上颌后牙区60枚、双尖牙区547枚、前牙区34枚。

1.2治疗方法

1.2.1术前准备：所有患者在术前行血常规、凝血、血压、感染、血糖等四项检查，并其进行全口曲面体层X线片拍摄，观察患者受植区牙槽骨的相关指标和情况，按相关要求进行记录。根据上述结果记录模型，制作相应的手术模板。
1.2.2手术及修复：患者在手术实施前要进行全面消毒，后对患者实施局部麻醉。然后沿患者的牙槽嵴顶进行切口，其切口形状依据患者不同情况采用“H”或者“L”型。翻瓣暴露牙槽骨，根据手术导板在确定的植入点球钻定位后用先锋钻导向，扩孔钻逐级预备至所需深度和

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直径，攻丝，植入种植体。
1.2.3术后处理：患者术后应服用抗生素3～5d，此外，为保持口腔清洁与卫生，应采用漱液漱口。患者在手术结束后的1～6个月内行上部结构修复，并根据患者的种植体类型选择相应的合适基台，然后将印模送往制作，制作完成以后经过患者戴后，完成相关的种植修复。
1.3观察指标：分别于术后1个月、6个月、12个月、24个月观察患者术后满意度和菌斑及牙石指数。满意度分为满意、较满意、不满意。
1.4疗效判断：参考相关文献制定[3]。种植体稳定、周围未见X线区、术后1年内骨吸收在2mm以内， 1年后平均每年的骨吸收在0.2mm以内、修复体美观， 未发生疼痛、感染、神经损伤。
1.5统计学方法：采用SPP1

3.0统计学软件，率的比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1临床疗效：本组155例患者， 植入274枚种植体全部进行义齿修复。术后1～3月内随访，患者均无不适感，咀嚼功能良好，牙龈无出血。有3枚种植体脱落， 成功率271枚，成功率达到98.91%。其余种植体皆没有出现松动现象，且X线牙片结果显示骨吸收均<0.2mm。