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对于重要性综合医院开设精神科重要量

收藏本文 2024-04-20 点赞:5164 浏览:15165 作者:网友投稿原创标记本站原创


摘 要 目的:提高非精神科医生对精神科病的识别率,为患者提供有效、及时安全怎么写作。方法:2010年1月~2011年2月对到综合医院各科会诊64例次进行分析。结果:综合医院各科医师对精神病的识别力欠佳致使精神患者得不到有效的治疗。结论:在综合医院中开设精神科或医疗心理科能提高非精神科医师对精神疾病的识别力,最大限度的降低误、漏诊率。
关键词 综合医院 精神科 会诊
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.201

2.29.319

随着社会压力的增大,人们心理的不稳定性也越来越大。一方面出现不明原因的以躯体不适为主诉的人也逐渐增多。另一方面由于经济发展的不平衡,导致当地政府对精神卫生投入的缺乏,人们对精神卫生知识处于相对馈乏的状态,故一旦身体出现不适,尤其是失眠,无故焦虑、头痛、头晕、烦躁等情况时,不能有效的选择相应机构进行诊治,而是以中医、单方和综合医院诊疗为主。现就近年来到综合医院会诊64例次的情况作总结报告。
临床资料
2010年1月~2011年2月对到综合医院各科会诊患者64例,其中男29例(4531%),年

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龄7~80岁,平均42±12岁;女35例(5469%),年龄12~76岁,平均46±11岁。采用回顾分析,按中国精神障碍分类与诊断标准CCMD—3进行分类。
结 果
临床各科申请精神科会诊分布情况:内科14例(2188%),神经内科21例(3281%),泌尿科2例(313%),外科3例(469%),妇产科16例(25%),儿科8例(125%)。会诊中,普通会诊60例(9375%),急会诊4例(625%),会诊2次以上者11例(1719%)。
会诊诊断情况:精神分裂症4例(625%),抑郁症13例(2031%),躯体疾病所致精神障碍6例(938%),焦虑症16例(2500%),创伤后应激障碍3例(469%),癫痫病2例(313%),老年性痴呆(阿尔茨海默病)3例(469%),癔症2例(313%),儿童多动症3例(469%),急性妄想发作2例(313%),躯体形式障碍10例(1563%)。
会诊过程中所有患者及家属均表现较为合作,对会诊抱有较大期望,服从精神科医生医嘱率较高为9531%多数患者在服用小剂量抗精神病药、抗抑郁药和抗焦虑药后均获得了较好效果,其中23例转入专科医院治疗。
讨 论
随着社会经济的发展进步,人民群众生活质量的提高,人们的思想观念已从原来的关注温饱转到了关注健康上。加之各级政府对该群体的重视,在全国大范围开展重性精神病个案管理工作的推进,让越来越多的患者浮出了水面。需要得到有效帮助的人群巨增,但由于在不同地域精神卫生起步存在较大差异,人们对精神医学知识的接纳度也不一样。这样就造成了不单是患家有病不知到何处救治,就连有较好医学背景的综合医院医师对精神疾病的识别率也低。往往面对有类似症状的患者时会显得手足无措。虽然想到处理的方法,但也碍于医院缺乏相关的抗精神病药物而不能对患者提供有效怎么写作。以至严重影响了医疗环境的秩序和患者的康复。
通过会诊笔者有以下几点体会:①各级政府应加大对精神卫生医疗机构的投入,切实改善精神卫生人员的待遇,花大力气在社会上通过各种手段宣传普及精神卫生知识,以提高患者的有效就诊率,降低因盲目就诊而产生的经济负担。②不间断的组织医疗机构的从业人员进行精神卫生专业知识培训,提高各科医师对精神障碍的识别率,有效降低漏诊率和误诊率,确保患者得到有效安全的治疗。③在综合医院开诊精神科或医学心理科,培训一定的高素质专业人员。这样可以让精神障碍的患者得到及时、方便有效的治疗,避免了院际会诊过程中浪费的时间,能有效减轻患者及家属的痛苦,最大限度的减少医疗安全隐患的发生。
在护理专刊进行公示。以便大家对存在的问题引以为戒,也为护士考核提供依据。⑵提出合理的改进措施:对于检查中存在问题给与及时的指导,对在本阶段出现而没有解决的问题,找出问题的症结每个月召开1次重点部门护士长例会,对各科存在突出的问题进行反馈,提出并讨论切实可行的改进措施,进入下一个PDCA管理循环法的护理质量监控。
讨 论
重点部门综合护理质量圆满达标。不断提高护理质量是医院管理的永恒主题3。PDCA循环管理方法是一个不断提高的运动过程。每经过一次PDCA循环,护理工作质量就应当提高一步,如此周而复始,护理工作水平就会不断发展和提高。通过近两年运用PDCA循环法对重点部门护理质量标准化全方位的、环环相扣的科学管理后,使重点部门护理质量控制取得了良好的效果。综合质量达到计划要求。在医疗质量万里行年终检查中取得较好的成绩。
随着医学模式的改变,对护理管理者提出更高的要求,护理工作的内涵在不断地扩展,对临床护理质量也提出了更高的要求,使科室整个护理工作更规范、科学。作为护理管理者必须不断地学习和更新自己的业务和管理知识,跟上现代护理管理的步伐,也要从不同的角度对问题进行综合分析才能将PDCA循环法运用自如,才能对科室的护理质量控制做到得心应手。
参考文献

1 梅祖懿,林菊英.医院护理管理[M].北京:人民卫生出版社,l982:13.

2 赵炳华.现代护理管理[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1995:157.
3 王少萍.医院护理质量控制方法的探讨.中国护理管理,2003,3(3):34.

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