摘要:[目的]通过观察健脾益肾汤对化疗后血小板减少的四项参数的影响,以而探讨健脾益肾汤能否推动化疗后血小板的数量和功能恢复,为今后肿痛患者化疗后血小板减少的治疗提供一定的临床依据。[策略]2010年05月至2011年01月扬州市中医院肿瘤科及苏北人民医院肿瘤科住院化疗病人共62例,随机分为两组,治疗组31例,采取中药健脾益肾汤口服治疗,其中男21例,女10例;最小年龄46岁,最大年龄72岁,平均年龄63岁。对照组31例,采取白介素-11皮射治疗,其中男20例,女11例;最小年龄46岁,最大年龄74岁,平均年龄61岁。观察治疗前及治疗后第1、7、14天血小板四项参数的变化、KPS评分、症状改善情况及化疗完成率。[结果]化疗后血小板减少的患者,在治疗后的第7天及第14天治疗组血小板四项参数,即:血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)均显著高于对照组(P0.05)。在KPS评分方面,第7天治疗组及对照组KPS评分基本无显著差别(P0.05),但第14天治疗组KPS评分显著优于对照组(P0.05)。在症状改善方面,治疗组神疲乏力、少气懒言、心悸气短、食少纳差、腰膝酸软、畏寒怕冷的症状有了显著的改善(P0.05),而对照组基本无显著的改善(P0.05),说明治疗组中医症状改善情况优于对照组。在化疗完成率方面,治疗组为83.87%,对照组为45.16%,治疗组化疗完成率显著高于对照组。[结论]健脾益肾汤可以有效地治疗化疗后导致的血小板减少,推动血小板数目及功能的恢复,使骨髓造血功能增强,以而保证化疗的正常进行,同时有效地缓解神疲乏力、少气懒言、心悸气短、食少纳差、腰膝酸软、畏寒怕冷的中医症状,提升患者的生活质量。由此,健脾益肾汤可广泛运用于化疗后血小板减少的肿瘤患者。关键词:化疗论文血小板减少论文血小板四项参数论文健脾益肾论文
中文摘要7-8
Abstract8-10
前言10-11
第一部分 论述探讨11-19
一、现代医学对肿瘤患者化疗后血小板减少的认识11-15
1. 化疗对血小板四项参数的影响11-13
2. 现代医学治疗化疗血小板减少的主要药物13-15
二、祖国医学对化疗后血小板减少的认识15-19
1. 病名15
2. 病因15-16
3. 病机16-17
3. 治法治则17-19
第二部分 临床探讨19-30
一、病例选择19-20
1. 诊断标准19
2. 纳入标准19
3. 排除标准19-20
4. 试验病例的终止20
5. 病例的脱落与处理20
6. 病例的剔除20
7. 病例来源20
二、治疗策略20-21
1. 中医治疗20
2. 西医治疗20-21
3. 随访21
4. 观察指标21
5. 统计学策略21
三、探讨结果21-25
1. 一般资料21-22
2. 血小板四项参数比较22-23
3. KPS评分比较23-24
4. 症状改善情况比较24
5. 化疗完成情况比较24-25
四、结论25
五、讨论25-30
1. 中医辨证在治疗化疗后血小板减少的功效25
2. 中药功效浅析25-27
3. 现代药理探讨27-28
4. 本方配伍浅析28-29
5. 有着的不足和未来的展望29-30