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摘要：背景：慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)为常见的十大死亡病因之一,患者常因急性发作反复入院,给社会和个人带来沉重的医疗、经济负担,已成为一个重要的公共卫生不足。多项探讨证实为COPD,患者提供连续性照护能够提升患者的生活质量,而出院计划作为实现连续性照护的关键在我国尚处于起步阶段。目的：构建一个适合中国国情、基于医院层面、能够为COPD患者提供连续性照护的出院计划案例,并评价其临床实施效果。策略：本探讨采取行动探讨法,通过对国外出院计划指南、COPD管理和护理指南的内容浅析以及对COPD患者的半结构式访谈初步构建COPD出院计划案例,通过对多学科团队的焦点团体访谈和预实验对其进行修订。便利选取某医院的COPD患者83例,随机分成出院计划组42例和对照组41例进行类实验探讨。对照组接受常规护理,出院计划组自入院第三日起,除常规护理外还接受出院计划怎么写作。分别在入组时、出院时、出院后30天收集COPD自我管理、存活质量等测量指标。结果：共有73例患者完成全部资料的收集,其中出院计划组38例,对照组35例。探讨结果显示,出院计划组患者自我管理水平显著提升(P0.01)、对护理怎么写作的满意度显著增进(P0.01)、生活质量得到改善(生理机能P=0.027、社会功能P=0.016、情感职能P0.05、其余维度P0.01)、COPD评估测试(COPD Assesent Test, CAT)得分显著下降(P0.01),但在日常生活能力(Activity of Daily Living,ADL)、体重指数(Body mass index, BMI)、呼吸困难症状、住院日、住院费用、再入院率与对照相比无统计学差别(P0.05)。结论：COPD出院计划案例能够显著提升患者自我管理水平、改善患者的生活质量、增进患者对护理怎么写作的满意度,实现了患者以医院环境向家庭照护环境的顺利过渡。关键词：慢性阻塞性肺疾病论文出院计划论文连续性照护论文循证护理论文
致谢5-6
中文摘要6-7
Abstract7-10
1 前言10-13
1.1 探讨背景10-13
2 概述13-22
2.1 探讨近况13-15
2.2 概念界定15-17
2.3 探讨目的17-18
2.4 探讨作用18-19
2.5 探讨策略19-21
2.6 技术路线图21-22
3 COPD出院计划案例初步构建22-50
3.1 出院计划指南文献复习22-30
3.2 COPD患者出院后家庭照护近况调查30-40
3.3 COPD出院计划健康教育内容制定40-43
3.4 初步建COPD出院计划案例43-50
4 COPD出院计划案例修订50-55
4.1 多学科团队成员的焦点团体访谈50-53
4.2 COPD出院计划案例预实验53-55
5 COPD出院计划案例运用探讨55-99
5.1 探讨策略55-63
5.2 结果63-90
5.3 讨论90-98
5.4 小结98-99
6 结论与倡议99-101
6.1 结论99
6.2 革新点99-100
6.3 本探讨的局限性100
6.4 倡议100-101