摘要:目的:1.在传统医学及现代医学的指导下,寻求简单、经济、依以性好、疗效确切的预防人流术后宫腔黏连的策略。2.通过本次临床试验探讨,观察产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连的疗效,为中西医结合预防人流术后宫腔黏连提供科学的临床依据。策略:1.选择2010年5月~2011年2月来我院门诊自愿要求终止妊娠的早孕妇女。其中行人流术患者180例,按先后就诊顺序随机抽样的策略,随机分成两组:治疗组100例,对照组80例,分别比较两组病例人工流产术后出血量和持续时间、腹痛情况、月经周期、月经量、宫腔黏连、子宫内膜厚度变化等情况,并统计浅析两组上面陈述的指标的差别。2.治疗组100例:术后当天即给予短效口服避孕药:妈富隆片(妈富隆:每片含地索高诺酮150ug,乙炔雌二醇30ug),口服,每晚一片,连服21天;在以上基础加服产妇安合剂(由当归、川芎、桃仁、红花、益母草、炮姜、甘草),每日2次,每次25ml,连服6天。对照组80例:术后当天即给予短效口服避孕药妈富隆片,口服,每晚一片,连服21天。治疗期间密切观察患者的临床症状,整个临床观察历程中安排5次访视,为门诊复查或电话随访。两组随访率均为100%,治疗期间观察用药效果及有无不良反应等,对观察结果进行统计学浅析,评价药物的临床疗效。结果:1.术后恢复情况比较,治疗组出血的时间短于对照组,出血量少于对照组,治疗组术后腹痛时间短于对照组,腹痛程度轻于对照组,其差别均有统计学作用(P0.05)。2.治疗组在月经量减少、闭经及周期性腹痛的发生频率方面低于对照组,P0.05;在观察月经复潮时间方面,治疗组短于对照组,P0.05,两组差别比较,均有统计学作用。3.宫腔黏连情况比较:治疗组100例仅出现1例,而对照组80例出现5例,观察结果表明治疗组发生宫腔黏连的频率显著低于对照组,根据统计软件得出P0.01,两组比较有统计学作用。4.子宫内膜变化情况比较:两组均可改善子宫内膜修复情况,结果表明P0.05,治疗组优于了对照组。5.用药期间不良反应观察发现,治疗组均未出现不良反应,对照组用药期间有4例出现恶心、呕吐、胀痛反应,表明产妇安合剂能减轻或消除妈富隆的不良反应。结论:人工流产术后患者服用产妇安合剂联合妈富隆,能显著减少术后出血的时间,减少出血量,减轻腹痛情况,有效恢复月经周期,对人工流产术后宫腔黏连的预防效果优于单用妈富隆,可以作为预防人工流产术后宫腔黏连的有效策略。关键词:人工流产术论文宫腔黏连论文产妇安合剂论文妈富隆论文临床观察论文
摘要5-7
ABSTRACT7-10
英文名称縮略词表10-11
前言11-13
1 病例选择13-14
1.1 病例来源13
1.2 一般资料13
1.3 纳入标准13
1.4 排除标准13-14
1.5 病例剔除、脱落及终止试验标准14
2 探讨策略14-16
2.1 分组设计14
2.2 治疗策略14-15
2.3 观察指标15
2.4 统计学浅析策略15
2.5 访视安排15-16
3 结果16-19
3.1 临床疗效16-18
3.2 用药期间药物不良反应的观察18-19
4 讨论19-29
4.1 产后治未病的探讨19-20
4.2 祖国医学对宫腔黏连的认识20-21
4.3 现代医学对宫腔黏连的认识和治疗探讨进展21-24
4.4 药物的探讨24-26
4.5 选用妈富隆作为对照组的依据26-27
4.6 疗效浅析27-29
4.7 产妇安合剂联合妈富隆预防宫腔黏连具有一定的优势29
5 本临床探讨中的不足与展望29-31
结语31-32