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摘要：冠心病因其高发病率和死亡率成为严重威胁健康的慢性疾病，然而其发生进展的机制尚未完全明确。近年的探讨认为脂肪组织不再是传统作用上的能量储存库，还是体内最大的内分泌器官。内脏脂肪，尤其是围绕在血管和心脏周围的心外膜脂肪已不再被认为是对心脏及血管仅仅起支持、机械保护、减弱血管张力和扭曲、参与血管重构作用的脂肪组织，而且还是细胞因子、基质和脂肪因子血管分泌和旁分泌的来源。在健康状态下，正常的心外膜脂肪储积对血管的功能及能量分隔可能起到保护作用性调节作用，但脂肪量的过度扩增又使其成为一个有害性的脂毒性、促凝性和致炎性器官对心脏及冠状动脉起伤害作用。由于常规的小型试验动物如：大鼠和小鼠的心外膜脂肪很少或缺如，故直到近年其在冠心病发生进展历程中的病理生理及代谢作用才越来越受到关注。对心外膜脂肪及其分泌的脂肪细胞因子进行深入探讨将会对冠心病的防治提供新的关注靶点。本论文就心外膜脂肪组织对冠心病的预测、诊断价值，在冠心病发生进展历程中的内分泌、基因水平的影响，及未来可能治疗靶点展望做一综述。关键词：心外膜脂肪组织论文脂肪细胞因子论文冠心病论文
中文摘要5-6
Abstract6-7
前言7
1．心外膜脂肪组织的评估7
2．心外膜脂肪与冠心病的联系7-9
2.1 心外膜脂肪组织的增加是冠心病的独立危险因素8
2.2 心外膜脂肪组织与冠状动脉狭窄程度及危险分层有关8
2.3 心外膜脂肪与急性冠脉综合症的发生有关8-9
2.4 心外膜脂肪与冠脉粥样硬化斑块性质的有关9
3．心外膜脂肪在冠心病发病历程中内分泌及基因水平影响9-12
3.1 巨噬细胞极化10
3.2 心外膜脂肪组织中脂肪因子及相关的基因的表达10-12
4. 心外膜脂肪促冠状动脉粥样硬化的可能机制12-13
5. 未来的展望13-14
小结14-15