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【摘要】 目的 探讨心理护理对高龄食管癌患者围手术期的影响。策略 选取本院收治的88例高龄食管癌患者， 随机将其分为护理组和常规组， 各44例， 常规组患者行常规围手术期护理， 护理组患者则在常规护理的基础上给予患者针对性的心理护理， 对两组患者护理干预前后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分进行对比。结果 两组患者护理干预前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表比较差异无统计学作用（P>0.05）， 护理干预后护理组明显优于常规组（P<0.05）。结论 在常规护理的基础上给予高龄食管癌患者针对性的围手术期心理护理有助于改善患者的抑郁、焦虑等不良情绪， 临床效果显著， 值得推广和应用。
【关键词】 心理护理；高龄食管癌；围手术期
为探讨心理护理对高龄食管癌患者围手术期的影响， 提高高龄食管癌的治疗效果， 对收治的88例高龄食管癌患者行不同的护理方式， 并取得了良好的效果， 现将具体报告如下。
1. 2 策略 给予常规组患者常规护理， 并在此给予上给予护理组患者针对性的术前、术中、术后围手术期心理护理， 并对两组患者的护理干预前后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分进行对比。
1. 3 统计学策略 采用SPSS18.0统计学软件处理。用（x-±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验， 组内数据展开χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理干预前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表比较差异无统计学作用（P>0.05）， 护理干预后护理组明显优于常规组（P<0.05）。具体见表1。
3 讨论
食管癌是临床上常见的一种消化道肿瘤， 该病具有较高的发病率及死亡率。据调查， 全球每年因食管癌死亡的患者高达30万人左右[1]。而我国每年则约有15万人因食管癌死亡。严重威胁着患者的生命安全。该病患者多为年龄大于40岁的中老年人， 且男性患者多于女性， 同时患者均伴有进行性咽下困难症状， 严重影着患者的生命健康[2]。临床上通常将手术作为治疗该病的主要方式， 然而手术治疗往往会给患者造成较大的创伤， 尤其是高龄食管癌患者因其多伴有心、脑血管等疾病， 不仅导致治疗困难加大， 同时也极易对患者的心理产生影响， 导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。而这些负面情绪则会导致患者机体免疫功能降低， 并且会导致其识别癌症细胞的作用降低， 从而对患者的病情产生不利影响[3]。给予患者针对性的心理护理则能有效的对患者机体的免疫机能进行调节， 并且还能有效的对肿瘤进行预防及制约， 从而有效的改善患者病情。因此， 临床上在给予患者针对性治疗及护理的同时还要加强对患者心理护理的重视。本院为提高高龄食管癌的治疗效果， 在常规治疗及护理的基础上给予护理组患者针对性的围手术期心理护理， 并取得了良好的效果， 其护理措施具体如下。
第一， 术前护理。高龄食管癌患者由于受文化程度等多种因素的影响及限制， 对疾病及治疗方式的认识往往较为片面， 从而极易导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪， 甚至会对手术的顺利实施产生影响。因此， 术前护理人员一定要加强对患者心理护理的重视， 耐心的与患者进行沟通的交流， 并耐心的向患者介绍疾病的相关知识及注意事项， 同时还要使患者了解手术治疗的有效性及安全性， 并且要告知患者不良情绪对患者病情的影响， 从而逐渐消除患者紧张、抑郁、焦虑等不良情绪， 增强其对抗病魔的信心和勇气， 使其及最好的状态接受治疗。同时护理人员还要尽可能为患者创造舒适的睡眠环境， 由于患者紧张、担忧等情绪往往会对其睡眠质量产生影响， 因此， 护理人员应尽可能确保患者睡眠环境的舒适性， 确保病房安静；并且要耐心的指导患者通过深呼吸等方式进行自我放松；此外， 护理人员还可以患者的兴趣爱好为依据， 播放合适的轻音乐等， 从而帮助患者排解压力， 推动其顺利入眠。第二， 术中护理， 由于多数患者在进入手术室后往往会再次出现紧张、焦虑等情绪， 使患者出现肌肉僵硬、沉默感染等现象， 从而对麻醉效果及手术效果产生影响。因此， 患者入手术室后护理人员应及时安慰患者， 同时可通过抚摸患者手臂等方式来增强患心理护理对高龄食管癌患者围手术期的影响论文资料由论文网www.udooo.com提供,转载请保留地址.者的安全感， 缓解患者的焦虑情绪；同时护理人员还要指导患者放松全身肌肉， 并且还要有效的对患者的隐私进行保护， 及时对患者暴露肢体进行遮盖， 从而有效地减轻患者的不良情绪。第三， 术后护理。术后护理人员应以患者可能出现的并发症为依据及时给予其针对性的预防及护理，从而达到预防或减少并发症发生率的目的；同时护理人员还可通过心理暗示、播放轻音乐等方式来缓解患者紧张情绪及疼痛程度；此外， 护理人员还要耐心的向患者讲解术后注意事项， 从而使患者积极主动的配合医护人员进行康复治疗。
本次研究表明两组患者护理干预前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表比较差异无统计学作用（P>0.05）， 护理干预后护理组明显优于常规组（P<0.05）。这就说明在常规护理的基础上给予高龄食管癌患者针对性的围手术期心理护理有助于改善患者的抑郁、焦虑等不良情绪， 临床效果显著， 值得推广和应用。
参考文献
[1] 唐梦琳， 何群， 谢自欣. 23例80岁以上高龄食管癌患者围手术期护理. 重庆医学， 2008， 6（9）：154-155.
[2] 伍丽容， 谭秀卿. 高龄食管癌患者的围手术期护理. 中外医疗， 2009， 8（27）：332-333.
[3] 庄聪文. 高龄食管癌患者术后心脏并发症的临床分析. 实用医学杂志， 2008， 4（20）：176-178.
【关键词】 心理护理；高龄食管癌；围手术期
为探讨心理护理对高龄食管癌患者围手术期的影响， 提高高龄食管癌的治疗效果， 对收治的88例高龄食管癌患者行不同的护理方式， 并取得了良好的效果， 现将具体报告如下。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 选取本院自2010年1月～2011年1月收治的88例高龄食管癌患者， 男51例， 女37例， 最小年龄70岁， 最大年龄82岁， 平均年龄74.9岁；合并症：32例患者合并高血压， 18例患者合并糖尿病， 17例患者合并脑梗死， 8例患者合并冠心病；随机将其分为护理组和常规组， 各44例， 两组患者性别、年龄等临床资料比较差异无统计学作用（P>0.05）， 具有可比性。1. 2 策略 给予常规组患者常规护理， 并在此给予上给予护理组患者针对性的术前、术中、术后围手术期心理护理， 并对两组患者的护理干预前后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分进行对比。
1. 3 统计学策略 采用SPSS18.0统计学软件处理。用（x-±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验， 组内数据展开χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理干预前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表比较差异无统计学作用（P>0.05）， 护理干预后护理组明显优于常规组（P<0.05）。具体见表1。
3 讨论
食管癌是临床上常见的一种消化道肿瘤， 该病具有较高的发病率及死亡率。据调查， 全球每年因食管癌死亡的患者高达30万人左右[1]。而我国每年则约有15万人因食管癌死亡。严重威胁着患者的生命安全。该病患者多为年龄大于40岁的中老年人， 且男性患者多于女性， 同时患者均伴有进行性咽下困难症状， 严重影着患者的生命健康[2]。临床上通常将手术作为治疗该病的主要方式， 然而手术治疗往往会给患者造成较大的创伤， 尤其是高龄食管癌患者因其多伴有心、脑血管等疾病， 不仅导致治疗困难加大， 同时也极易对患者的心理产生影响， 导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。而这些负面情绪则会导致患者机体免疫功能降低， 并且会导致其识别癌症细胞的作用降低， 从而对患者的病情产生不利影响[3]。给予患者针对性的心理护理则能有效的对患者机体的免疫机能进行调节， 并且还能有效的对肿瘤进行预防及制约， 从而有效的改善患者病情。因此， 临床上在给予患者针对性治疗及护理的同时还要加强对患者心理护理的重视。本院为提高高龄食管癌的治疗效果， 在常规治疗及护理的基础上给予护理组患者针对性的围手术期心理护理， 并取得了良好的效果， 其护理措施具体如下。
第一， 术前护理。高龄食管癌患者由于受文化程度等多种因素的影响及限制， 对疾病及治疗方式的认识往往较为片面， 从而极易导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪， 甚至会对手术的顺利实施产生影响。因此， 术前护理人员一定要加强对患者心理护理的重视， 耐心的与患者进行沟通的交流， 并耐心的向患者介绍疾病的相关知识及注意事项， 同时还要使患者了解手术治疗的有效性及安全性， 并且要告知患者不良情绪对患者病情的影响， 从而逐渐消除患者紧张、抑郁、焦虑等不良情绪， 增强其对抗病魔的信心和勇气， 使其及最好的状态接受治疗。同时护理人员还要尽可能为患者创造舒适的睡眠环境， 由于患者紧张、担忧等情绪往往会对其睡眠质量产生影响， 因此， 护理人员应尽可能确保患者睡眠环境的舒适性， 确保病房安静；并且要耐心的指导患者通过深呼吸等方式进行自我放松；此外， 护理人员还可以患者的兴趣爱好为依据， 播放合适的轻音乐等， 从而帮助患者排解压力， 推动其顺利入眠。第二， 术中护理， 由于多数患者在进入手术室后往往会再次出现紧张、焦虑等情绪， 使患者出现肌肉僵硬、沉默感染等现象， 从而对麻醉效果及手术效果产生影响。因此， 患者入手术室后护理人员应及时安慰患者， 同时可通过抚摸患者手臂等方式来增强患心理护理对高龄食管癌患者围手术期的影响论文资料由论文网www.udooo.com提供,转载请保留地址.者的安全感， 缓解患者的焦虑情绪；同时护理人员还要指导患者放松全身肌肉， 并且还要有效的对患者的隐私进行保护， 及时对患者暴露肢体进行遮盖， 从而有效地减轻患者的不良情绪。第三， 术后护理。术后护理人员应以患者可能出现的并发症为依据及时给予其针对性的预防及护理，从而达到预防或减少并发症发生率的目的；同时护理人员还可通过心理暗示、播放轻音乐等方式来缓解患者紧张情绪及疼痛程度；此外， 护理人员还要耐心的向患者讲解术后注意事项， 从而使患者积极主动的配合医护人员进行康复治疗。
本次研究表明两组患者护理干预前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表比较差异无统计学作用（P>0.05）， 护理干预后护理组明显优于常规组（P<0.05）。这就说明在常规护理的基础上给予高龄食管癌患者针对性的围手术期心理护理有助于改善患者的抑郁、焦虑等不良情绪， 临床效果显著， 值得推广和应用。
参考文献
[1] 唐梦琳， 何群， 谢自欣. 23例80岁以上高龄食管癌患者围手术期护理. 重庆医学， 2008， 6（9）：154-155.
[2] 伍丽容， 谭秀卿. 高龄食管癌患者的围手术期护理. 中外医疗， 2009， 8（27）：332-333.
[3] 庄聪文. 高龄食管癌患者术后心脏并发症的临床分析. 实用医学杂志， 2008， 4（20）：176-178.