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摘要：探讨目的：观察急性脑梗死尤其伴发出血性转化(hcmlorrhagic tranormat ion HT)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-aα)含量水平的动态变化,探讨TNF一α在脑梗死出血性转化发病机制中所起的作用及脑梗死出血性转化的临床特点和相关危险因素。实验策略：2011年2月～2012年6月收治的198例脑梗死患者分为脑梗死出血性转化组(48例)及单纯脑梗死组(150例,采取放射免疫浅析法于发病第1、4、7和10天连续检测48例急性脑梗死出血性转化患者,150例单纯脑梗死患者和45例正常对照组血清肿瘤坏死因子-a含量水平,进行各组间比较浅析。采取logistic回归模型浅析急性脑梗死出血性转化的危险因素。探讨结果：急性脑梗死出血性转化患者于发病第1天TNr-α开始升高(P0.05),第4天达到峰值水平(P0.01),然后逐渐下降,至第10天时仍高于对照组和单纯脑梗死组(P0.05)。梗死体积大,继发出血量多,TNF-α水平就越高,与其它各组相比差别有统计学作用(P0.05或P0.01)。探讨发现脑栓塞、皮质梗死、大面积脑梗死、高血糖为脑梗死出血性转化的独立危险因素,溶栓治疗可增加出血性转化的危险性,而抗凝治疗与出血转化无显著相关性。结论：TNF-α平的动态变化与急性脑梗死,尤其伴发出血性转化的发生进展显著相关,脑梗死出血性转化患者血清TNF-α水平升高显著；TNF-α水平升高持续时间越长,脑组织损害就越严重。其中心源性脑栓塞、皮质部位梗死、大面积脑梗死、高血糖,溶栓治疗与脑梗死出血性转化有一定的相关性。关键词：脑梗死出血性转化论文肿瘤坏死因子(TNF-α)论文危险因素大面积脑梗死论文脑栓塞论文
中文摘要6-8
ABSTRACT8-10
符号说明10-11
前言11-12
对象与策略12-13
结果13-17
讨论17-22
结论22-24