摘要:目的:浅析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生命质量与一般影响因素及临床客观指标之间的联系;运用慢性病患者生命质量测定量表之慢性阻塞性肺疾病量表(QLICD-COPD),评价COPD患者生命质量与临床客观指标、生命质量的变化及其相互联系,为QLICD-COPD用于评估COPD患者病情及评价药物疗效提供依据:同时探讨COPD患者生命质量得分变化的作用。策略:利用QLICD-COPD量表,收集2010年9月至2011年7月入住昆明医学院第一附属医院呼吸二科的COPD急性发作期患者124有效的例资料,评价生命质量与一般影响因素的联系:同时设计实验组与对照组,观察噻托溴铵吸入剂干预后,两组临床客观指标,QLICD-COPD量表得分治疗前后的变化及其相关性。整个探讨历程用到的统计策略包括统计描述、独立样本t检验、方差浅析、秩和检验、简单线性相关浅析或多重线性相关及回归浅析等。结果:1对AECOPD患者生命质量量表得分与一般影响因素进行浅析,结果显示一般影响因素与生命质量总标准分的简单线性相关不强:进行多重线性回归时,有年龄、肺功能、文化程度、经济情况,体重指数进入不同领域的回归方程,说明不同的一般影响因对生命质量各领域起的作用大小不同。2对药物治疗后临床客观指标、生命质量得分的变化及其相关性进行浅析,结果显示实验组与对照组治疗后在FEV1%pre、PaO2、CRP、生理领域得分、心理领域得分、特异模块得分、总标准分等方面差别有统计学作用:实验组治疗前后FEV1%pre、PaO2、CRP的差值与生命质量总标准分的差值进行多重线性逐步回归浅析,结果显示FEV1%Pre、Pa02进入回归方程,且与生命质量标准分相关性好。3可行性:完成本探讨量表所需时间一般在15-20分钟之间。问卷的回收率为93.9%,其中问卷的完成率为95.7%,所以量表运用在临床有很好的可行性。结论:一般影响因素不能代替QLICD-COPD量表,QLICD-COPD量表各领域与年龄、肺功能、文化程度、经济情况,体重指数等相关性强,QLICD-COPD量表评估病情时,要多考虑这些因素影响。QLICD-COPD量表优于传统临床客观指标,比传统临床指标更全面,更敏感的反映药物治疗的效果。由此QLICD-COPD量表不仅可用于评估AECOPD病情,评价药物治疗的效果,而且较客观指标具有更好优越性。关键词:慢性阻塞性肺疾病论文生命质量论文量表论文噻托溴铵论文运用论文
中英文对照缩略词表6-7
摘要7-9
abstract9-11
1 探讨背景11-14
1.1 COPD患者生命质量探讨的作用11-12
1.2 国内外COPD患者生命质量量表的运用探讨近况12-13
1.3 国内运用COPD生命质量量表中有着的不足13
1.4 本探讨的目的和作用13-14
2 资料和策略14-19
2.1 探讨对象14-15
2.2 技术路线15
2.3 调查地点15
2.4 调查及测量工具15-16
2.5 资料收集策略16-18
2.6 治疗策略与用药18-19
2.7 统计策略19
3 结果19-27
3.1 参与者数量浅析19
3.2 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者124例的一般情况统计19-20
3.3 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者124例入院时及出院时生命质量各领域得分及总分20
3.4 慢性阻塞性肺疾病患者生命质量单因素内部的浅析20-21
3.5 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生命质量多因素浅析21-23
3.6 治疗组与对照组治疗前后生命质量各领域及总评分比较23
3.7 治疗组与对照组生命质量评分与FEV_1%pre,CRP,PaO_2相关性浅析23-26
3.8 治疗组治疗前后生命质量表评分变化与客观指标(FEV_1%pre、CRP、PaO_2)变化之间的多重线性回归26-27
4 讨论27-33
4.1 生命质量量表评分与一般影响因素27-29
4.2 药物治疗后临床客观指标、生命质量评分的变化作用及其相关性29-32
4.3 本探讨的可行性32
4.4 本探讨的局限性32-33
结论33-34