试议上海上海专科医师制度革新对策要求

摘要：2009年1月21日国务院召开常务会议,审议并原则通过《关于深化医药卫生体制革新的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制革新实施案例》,同年4月发布《国务院关于深化医药卫生体制革新的意见》。这标志着新一轮的医药卫生体制革新拉开了序幕。此次深化医药卫生体制革新的总体目标是:建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生怎么写作。①为了达成这一目标提升医师专业素质和能力是必不可少的重要手段之一。医师分为全科医师和专科医师。在医疗水平高速进展的今天,医学以原先不分科到今天分为众多专科和亚专科,根据学科分类与代码(classification and code of discippnes)中华人民共和国国家标准( GB/ T 13745292)及卫生部2003年《医疗机构诊疗科目名录》,我国目前临床科室设置了33个专科和109个亚专科。②专科医师制度是医学专科化进展的结果,是多数国家和地区普遍采取的,已经得到规范化和法律化的一项制度。但在我国,直到2006年才明确提出开展专科医师培训工作,卫生部卫办科教发〔2006〕27号文件的发布标志着我国专科医师制度建设提上日程。作为国际大都市的上海,正在为建设成“四个中心”城市而不断努力,同时2010年举办世,这些工作都对医疗事业进展提出了新的更高的要求。专科医师作为医疗事业中及其关键的一环,专科医师制度的建立是上海医疗事业必须面对和解决的不足。目前,上海专科医师制度正在不断建立和改善中,本论文即将成文的时候即2009年3月上海市卫生局颁布了《上海市专科医师培训基地认定办法》,推动上海专科医师制度向前迈进了一步。但是专科医师制度所包括的培训制度、准入制度和管理制度等制度规范还有着很多不足:医学教育有着的主要不足、医师职称制度的制约、专科医师准入制度的缺失等。本论文通过对相关文献的回顾,同时借鉴先进国家和地区专科医师制度的实践经验,就上海市如何改善既符合实情,又与国际接轨的专科医师制度进行探讨,提出改善和改善上海医学教育体制、改善传统医师职称制度、严格专科医师准入制度这三方面倡议和意见。关键词：上海专科医师制度论新论文对策论文

摘要4-6

ABSTRACT6-11

第一章 导 言11-17

第一节 探讨目的和作用11-14

一、探讨的目的11-12

二、探讨的作用12-14

第二节 探讨的策略14-15

一、文献浅析法14

二、历史探讨法14-15

三、比较探讨法15

第三节 相关定义15-17

一、专科医师的定义15

二、专科医师培养的定义15

三、专科医师制度的定义15-17

第二章 基础论述与探讨综述17-27

第一节 上海专科医师制度与上海住院医师培训制度和上海医师职称制度17-19

一、上海专科医师制度与上海住院医师培训制度17-18

二、上海专科医师制度与上海医师职称制度18-19

第二节 制度论述、制度变迁的探讨综述19-22

一、制度的定义及探讨综述19-20

二、制度变迁论述的探讨综述20-22

第三节 教育论述及教育实践的探讨综述22-27

一、教育论述的定义及属性22-24

二、教育论述及教育实践的探讨综述24-27

第三章 国内外专科医师制度概述及比较27-37

第一节 国外专科医师制度概述27-32

一、美国专科医师制度27-28

二、英国专科医师制度28-31

三、法国专科医师制度31-32

第二节 国内专科医师制度概述32-34

一、台湾专科医师制度33-34

第三节 制度比较浅析34-37

一、共同点34-36

二、不同点36-37

第四章 上海专科医师制度进展沿革及初步成效和近况探讨37-47

第一节 上海专科医师制度进展沿革和取得的成绩37-38

第二节 有着的主要不足38-47

一、医学教育有着的主要不足39-41

二、医师职称制度的制约41-44

三、专科医师准入制度的缺失44-47

第五章 革新上海专科医师制度的对策47-57

第一节 改善和改善上海医学教育体制47-53

一、改善培训基地遴选制度47-50

二、专科医师培训费用投入渠道多元化,革新受训专科医师的薪酬系统,保证受训人员待遇50-52

三、加强基层培训基地管理者能力建设52-53

第二节 改善传统医师职称制度53-54

第三节 严格上海市专科医师准入制度54-57

一、革新改善专科医师准入制度的作用54

二、进一步革新改善专科医师准入制度54-57

结束语57-58