摘要:革新开放30多年来,特别是近几年来,医疗怎么写作费用急剧增加,人们的平均医疗费用支出占总支出比例显著增大。而医疗产出、人们的健康水平却不尽如人意,医疗怎么写作质量徘徊不前。如何改善医疗怎么写作质量?我们认为正确的医疗怎么写作质量评价是改善医疗怎么写作质量的前提。探讨目的:本探讨期望构建杭州市三甲医院(甲等医院,下同)非技术性怎么写作质量的评价指标系统,以而进展一个以患者视角,即以患者为评价主体,测量三甲医院非技术性怎么写作质量的量表,并对量表的信度、效度、区分度进行检验考核。为医院怎么写作质量评价管理提供一个科学的工具。探讨内容与策略:1.文献探讨。文献收集来源为中国期刊全文数据库、中国学术期刊网络出版总库、中国优秀硕士论文全文数据库、中国博士论文全文数据库、PUBMED等。2.专家咨询。本探讨的指标系统的确立采取2轮专家咨询。第一轮咨询共发放问卷9份,回收9份,回收率100%;第二轮专家咨询共发放问卷9份,回收9份,回收率100%。3.深入访谈。本探讨对相关专家、问卷被调查者、医务工作者关于指标取舍和调查内容进行了深入的交谈。4.问卷调查和统计浅析。把最终确定的指标系统转化为标准的、规范化的问卷,进行了预调查和正式调查,并对调查结果进行了统计学浅析。探讨结果:1.本论文通过总结归纳前人的探讨策略、探讨成果,构建了三甲医院非技术性怎么写作质量评价指标系统。本指标系统包括5个一级指标(领域)和22个二级指标(方面)。2.根据构建的指标系统编制量表(问卷)并通过实证探讨对量表的信度和效度进行了考核。通过预调查和正式调查最后得到量表的Cronbach's α信度系数为0.904,分半信度系数R=0.932;表面效度系数为0.945,5个因子累计贡献率为69.89%,说明本量表具有较高的信度和效度。结论:1.医院重视技术质量的同时,要采取各种措施努力提升非技术性质量,改善医患联系。医疗怎么写作质量是患者感知的怎么写作质量,怎么写作质量的高低应该体现患者视角而非医院管理者或主管部门的视角。患者评价医院的怎么写作质量是十分必要的。2.本探讨所进展的非技术性怎么写作质量评价量表具有较高的信度(Cronbach's a=0.904)和效度(因子累计贡献率=69.89%)。关键词:非技术性怎么写作质量论文指标系统论文量表论文实证探讨论文
致谢5-6
摘要6-8
Abstract8-11
1 绪论11-19
1.1 论文选题背景及探讨目的、作用11-13
1.1.1 论文选题背景11-12
1.1.2 探讨目的及探讨作用12-13
1.2 国内外探讨近况13-19
1.2.1 怎么写作质量的内涵13
1.2.2 医疗怎么写作的内涵13-14
1.2.3 医疗怎么写作质量的内涵14-15
1.2.4 医疗怎么写作质量的评价15-19
2 探讨内容和策略19-22
2.1 探讨内容19
2.2 探讨策略19-21
2.2.1 文献探讨法19
2.2.2 专家咨询法19
2.2.3 深入访谈法19-20
2.2.4现场调查法20
2.2.5 统计浅析法20-21
2.3 技术路线图21-22
3 量表的编制及考核22-45
3.1 进展一个量表的基本步骤22-23
3.2 指标系统的构建23-26
3.2.1 文献法23-24
3.2.2 核心小组法24-25
3.2.3 推导法25
3.2.4 首轮专家咨询的指标系统25-26
3.3 德尔菲专家咨询法确定指标系统26-31
3.3.1 第一轮专家咨询27-29
3.3.2 第二轮专家咨询29-30
3.3.3 指标解释30-31
3.3.4 小范围试用31
3.4 量表的编制31-32
3.5 预调查及结果浅析32-33
3.6 正式调查及结果浅析33-42
3.6.1 量表的信度检验35-37
3.6.2 量表的效度检验37-42
3.7 量表的再考核42-45
3.7.1 量表的信度考核43
3.7.2 量表的效度考核43-45
4 讨论45-48
4.1 结论45
4.2 本探讨的革新点45-46
4.2.1 构建了科学有效的评价指标系统45-46
4.2.2 进展了具有较高信度和效度的量表46
4.3 本探讨的局限性46
4.3.1 客观局限性46
4.3.2 主观局限性46
4.4 未来继续探讨的倡议46-48
4.4.1 关注最新论述成果,修善指标系统47
4.4.2 加强实证探讨,增强指标、量表的说服力47-48