对于信息管理当前医院财务信息管理

摘 要：财务信息管理，作为医院经济管理的重要组成部分，是医院发展各项事业的重要保证。文章从医院财务信息管理系统入手，分析了当前医院财务制度的现状，针对存在的问题提出了一系列加强和完善医院财务信息管理系统的措施，以使得医院的财务信息管理在以后的经济活动中有条不紊地进行。
关键词：财务信息管理系统 财务体系 全面预算管理 财务电算化系统
1004-4914（2013）04-171-02

一、医院财务信息管理系统的定义

医院财务信息管理系统一般由财务预算管理系统、药库管理系统，住院管理系统、门诊管理系统、病历与统计系统和市医保结算系统组成。系统内各小系统独立完成各自的工作，同时又相互监督，构成医院网络管理系统。

二、医院财务管理制度的现状和存在的主要弊端

医院财务信息管理是医院各项经济工作的核心，其作为医院经营管理的重要组成部分，是医院生存和发展的一个重要的环节。它通过财务信息的收集、汇总、分析，一方面满足医院内部管理者及时掌握医院经营状况，并借此考核评价各科室的绩效，及时发现问题并制定改善措施，提高管理效益；另一方面也为医院外部相关信息使用者提供完整、准确的信息资料，以便于各方更好地指导、监督医院工作，促使医院的业务顺利进行。但是，由于种种原因，当前医院财务信息管理模式面临着重大挑战，主要表现如下：

(一)医院财务预算方面

作为医院财务信息管理的重要工作，医院财务预算管理以实现医院的业务发展为目标，体现了约束与激励机制和公平的原则，是现代医院经济管理的重要方式。它主要是对特定年度医院的财务收支结构、模式及资金分配作规划，确保医院最优决策方案在实际工作中贯彻落实。随着新医疗体制的不断改革深化，医院决策经营者已深知预算的重要性，基本上已经实现了医院预算的编制与分解和预算的相关查询。但是，我们更应该看到，目前的报销审批、预算管理及预算执行还只是在财务规划部门内部的单机模式，并没有实现全院系统内联网。所以，构建基于预算的医院绩效管理模式将是未来医院发展的大趋势。

(二)财务体系构架方面

近些年随着新医改的不断深化，新会计制度要求医院在成本核算方面，实现会计系统中收集成本。要求按部门对费用进行归集，计算科室成本、项目成本、病种成本、诊次成本等。会计核算架构也发生重大变化，如科教项目、固定资产、待冲基金、财政资金、药品等等，要求各级财务人员更新财务知识架构。会计报表中，增加了流量表等报表。但在大多数医院，财务体系框架的转变还只是简单地从以前的手工记账方式转换为计算机记账，并打印账簿。各个财务分支部门之间财务软件也不衔接，还造成了大量的重复劳动。例如，收款、住院、医保等结算部门生成的日报表不能直接上传至财务部门，而是需要财务部门重新记账。因此，旧有的管理系统，传统的财务体系框架面临着很大的挑战。

(三)医院财务人员方面

会计人员是医院财务管理工作的主要承担者，在如今这经济迅猛发展、社会快速进步的时代，高素质的会计人员是医院持续、稳定、健康发展的必要条件。而目前，在大多医院财务部门中，财务会计还只是按传统的模式整理审查收款处、住院处等部门账务，然后把各项数据敲进电脑，没能让自己站在医院财务管理者的高度，在为医院高层管理人员提供对发展战略有价值的决策信息方面，以及医院财务和业务协同方面，对财务核算流程进行重新思考，优化设计。

三、加强和完善医院财务信息管理

市场经济的发展，财经政策的调整和国家医疗保险制度改革政策的出台，对医院的财务管理提出了严峻的挑战，从医疗水平的提高，怎么写作质量的优化到病人医疗费用总量的控制，医疗市场的竞争已进入严酷的竞争环境中。能否不断提高医疗水平、科研水平、怎么写作质量，加强医院管理，降低医疗成本，将决定各医院未来的发展前途。
人是一切发展的根本。所以，提高医院财务信息管理水平，首先，必须提高财务人员素质。对于财务人员来说，医院是一个有着特殊性的工作场所，它既要求财务人员有过硬的财务知识，也要求具备基础的医院管理知识，只有把两者紧密地结合才能更好地怎么写作医院。所以，在财务知识方面，通过外出业务培训，参加职称考试，继续教育等方式提高业务水平。同时，通过业务讲座、交流学习等方式加强医院管理知识的学习和更新，树立良好的怎么写作意识，努力打造怎么写作型科室。此外，转变传统财务会计的旧有观念，培养创新意识，例如，可以考虑规划财务处自己的网站，实现网上工资薪金管理、科研项目及资金使用查询、网上奖金管理以及网上预算管理等，使财务信息管理实现无纸化、标准化和亲情化。
其次，持续改进医院财务体系管理框架。在医疗改革不断深化阶段，适应医疗市场发展，更新医院财务体系管理框架刻不容缓。这个框架应该包括大到医院长远规划，小到规范医院的财务报表。在这个框架中，账务管理居于其核心地位，所以在未来应构建以某财务软件为中心的会计核算体系。在该体系中能够实现大量数据的自动生成，实现一处录入，多出共享，消除信息孤岛，确保没有任何的多余重复劳动。例如，收款处、住院处、医保办等部门的数据自动上传至财务科，实现

摘自：毕业论文题目www.udooo.com

分录的自动生成，以进一步提升会计核算效率。如果财务管理框架能够有效的建立，医院的财务管理工作将更加有组织有效率，以后的工作便会水到渠成般地顺畅。
第三，构建基于预算的医院经济管理。（1）更新预算管理的概念。在财务管理实践中，建立和推广全面预算管理，以科室和成本项目为核心，编制年预算、月预算，各业务部门和财务部门审批预算。预算执行前，科室提出申请，由业务部门、财务部门根据预算审批，经批复后执行。这样的预算管理使医院经济事项具有了可预测性，进而锁定成本。（2）财务预算要具有科学性。预算的实用性及其编制方法涉及到每一科室每一项目，充分地预测经济事项及其收支，尽量使预算执行具有较强的可操作性。（3）加强预算执行情况的后续评价和改进。预算分析和评价具有事后性；纠正管理做法，有一个时间差。因此，在预算执行进度很容易被监管的同时，应及时向院领导报告事后分析和评价，以做到及时控制和改进。
第四，加强医院财务管理建设，还应该更新医院财务电算化系统的软硬件设施。首先，应该充分认识到信息化建设对于财务管理的重要性，彻底摒弃财务部门是医院非创收部门无需大投入硬软件设施的陈旧观念。在过去的时间里，计算机网络在医院财务管理中已经发挥了重要作用。因此，在医院以后的持续发展中，应当继续重视计算机系统的建设，根据医院的优先事项和经济条件，分期建设、完善。应当指出的是，医院财务电算化系统中发起的计算机网络管理系统必须是合理的、完善的、在严格的内部控制系统的基础上实现的系统，最终建立医院管理信息系统，资源共享，全面提升财务信息管理水平。
综上所述，医院财务管理是一个综合性很强的过程，一项完整、有效的财务信息管理工作既需要有配套的计算机软硬件及网络支撑，也需要有完善的财务体系框架规范，更需要有能够高效整合这些资源的财务管理人员。优化财务管理流程，促进医院管理创新，仍然需要我们各方作出长期不懈的努力。
参考文献：
1.陈晓茜，汪波.创新医院财务管理，提升医院管理水平.中华医院管理杂志，2007（6）

2.袁彭尼.浅析我国医院财务管理.中国乡镇企业会计，2010（1）

（作者单位：青岛大学医学院附属医院 山东青岛 266003）
（责编：若佳）