摘要:目的:了解我院住院糖尿病足患者溃疡面病原菌种类及抗菌药物敏感性变化情况。策略:回顾性浅析2003年至2011年我院收治的109例糖尿病足合并溃疡患者创面分泌物中分离的153株病原菌及药敏变化走势。结果:(1)糖尿病足感染呈逐年上升走势;病原菌排位是革兰氏阳性菌(56.9%)、革兰氏阴性菌(35.9%)和真菌(7.2%);(2)革兰氏阳性菌群分布主要为金葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属和链球菌属,未见对万古霉素耐药菌株,革兰氏阳性菌对利福平、利奈唑胺、喹诺普汀、环丙沙星等敏感性较高,对青霉素、苯唑西林、氨苄西林、阿莫西林克拉维酸、红霉素均不同程度耐药;(3)革兰氏阴性菌群分布主要为变形杆菌属、大肠埃希氏菌、铜绿检测单胞菌和摩氏摩根菌,对阿米卡星、亚胺培南敏感性较高,对头孢他啶、氟喹诺酮类和氨苄西林均不同程度耐药;(4)真菌均为检测丝酵母菌,对5-氟胞嘧啶、伏立康唑、霉素B、伊曲康唑、氟康唑的敏感性均是100%。结论:(1)糖尿病足感染病原菌以革兰氏阳性菌居多,真菌感染呈上升走势。(2)革兰氏阴性菌的耐药性更加严峻,多种耐药机制参与了革兰氏阴性菌的耐药近况。(3)万古霉素和阿米卡星分别对革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌保持较高抗菌活性。关键词:糖尿病足论文病原菌论文抗菌药物论文药物敏感试验论文
中文摘要3-4
Abstract4-6
前言6-8
1 资料与策略8-9
1.1 临床资料8
1.2 策略8
1.3 统计学策略8-9
2 结果9-13
2.1 糖尿病足感染走势9
2.2 糖尿病足溃疡部位分布9
2.3 细菌谱9
2.4 住院天数及合并骨质破坏情况9-10
2.5 糖尿病足溃疡预后情况10
2.6 细菌药敏情况10-11
2.7 抗菌药物利用情况11
2.8 两组细菌对常见抗菌药物敏感率的比较11-13
3 讨论13-22
3.1 糖尿病足感染走势13
3.2 糖尿病足感染病原菌菌谱的变化13-15
3.3 细菌药物敏感性变化15-21
3.4 探讨的不足与前景21-22
结论22-23