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摘要：目的本论文通过对高海拔地区（西宁地区海拔2260m）原发性高血压（Essentialhypertension，EH）患者心率变异性(heart rate variabipty，HRV)探讨，旨在探讨高海拔地区EH患者HRV的特点及血压增高水平与HRV的联系。策略原发性高血压组（EH组）：选取高海拔地区原发性高血压患者75例为EH高海拔组，其中l级21例；2级25例；3级29例，平原地区原发性高血压患者75例为EH平原组，其中22例，2级26例，3级27例,均采取2005年《中国高血压防治指南》中高血压诊断标准进行分类，经病史、体检和相关检查排除继发性高血压、严重心律失常、心力衰竭、冠心病、糖尿病等影响HRV的患者，未服用任何影响心率和血压的药物或已1周内停服影响心血管自主神经功能活性的药物；对照组：60例健康体检者。采取动态心电浅析仪对每个探讨对象进行24小时连续心电记录，并对24小时窦性心律进行HRV的时域浅析，HRV时域浅析指标中包括SDNN、 SDANN、SDNN index反映交感神经张力的指标；RMSSD、PNN50反映迷走神经张力的指标。统计学策略：采取SPSS16.0统计软件,计量资料采取均数±标准差表示，采取单因素方差浅析。检验水准：а=0.05。结果(1) EH高海拔组较对照组的各项HRV的时域指标(SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50)均降低(P0.01)。(2) HRV的时域指标SDNN、 SDANN、SDNN index、RMSSD、PNN50随着EH患者血压的升高而降低(P0.05)。(3)高海拔地区EH患者反应交感神经的HRV的时域指标SDNN、SDANN、SDNN index较平原地区EH患者偏低(P0.05)，而反应副交感神经的HRV的时域指标RMSSD、PNN50无显著性差别（P0.05）。结论高海拔地区EH患者心脏植物神经系统调节功能受到损害且随着血压的升高自主神经损害越严重。高海拔地区由于缺氧对EH患者HRV具有一定的影响。HRV检测作为一项无创检查指标，对EH患者尤其是高海拔地区EH患者自主神经损伤的早期诊断，评价EH严重程度、治疗及预后具有重要的参考价值。关键词：高海拔论文心率变异性论文原发性高血压论文
中文摘要3-4
Abstract4-6
前言6-7
资料与策略7-9
结果9-10
讨论10-13
结论13-14
不足与展望14-15