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摘要：探讨目的本课题以脑血管病为切入点,对某综合性医院健康管理方式进行实证探讨。探讨目的为：一、以脑血管病高危人群为例,探讨该院健康管理方式在慢性病高危人群中的运用效果；二、基于某一病种对健康管理方式进行运用效果评价,为健康管理方式的综合评价提供参考；三、在实践中逐步改善健康管理方式,推动医院健康管理学科的可持续进展。探讨策略1、国内外健康管理方式的探讨近况浅析运用文献浅析法对国内外健康管理方式的建立作用、探讨近况及进展走势进行浅析总结,撰写文献综述。2、某综合性医院健康管理方式的近况浅析结合某综合性医院健康管理的进展历史,以健康信息采集、健康评估与疾病风险预测、健康干预、健康宣教及健康跟踪等几方面对医院现有的健康管理方式进行近况浅析,总结特点及优势。3、脑血管病危险因素浅析运用文献浅析法浅析脑血管病发病相关危险因素,进行文献综述,为脑血管病高危人群的健康干预提供论述依据。4、某综合性医院健康管理方式在脑血管病高危人群中的实践运用以脑血管病高危人群为探讨对象,运用某综合性医院健康管理方式为其提供健康信息采集、健康评估与疾病风险预测、健康干预、健康宣教及个性化健康跟踪等健康管理全历程怎么写作。5、某综合性医院健康管理方式在脑血管病高危人群中的运用效果评价5.1探讨对象本探讨按照拟定的探讨对象纳入及排除标准,将2008年起至2011年,连续4年在某综合性医院健康管理中心进行健康管理的脑血管病高危人群256例作为探讨对象,进行3年队列探讨,浅析比较方式运用前后探讨对象脑血管病发病风险情况。由于部分客户失访和资料不改善,最终确定探讨对象为211例。5.2探讨策略以2009年起运用该院健康管理方式对探讨对象实施全程系统化健康采集、健康评估、健康干预及健康跟踪。比较方式运用前(2008-2009年)、运用后一年(2009-2010年)、运用后两年(2009-2011年)探讨对象一般情况、生理生化指标、疾病风险预测结果以及存活质量得分等数据,评价该院健康管理方式的运用效果。所有数据运用SPSS13.0统计软件进行统计学浅析。采取配对计数资料的卡方检验、重复测量数据的方差浅析、LSD多重比较及多个独立样本比较的Kruskal-Walps H检验等策略进行统计浅析,显著水平α=0.05。结果1、某综合性医院健康管理方式能有效降低脑血管病发病风险探讨对象中男性142人(67.30%),女性69人(32.70%)；未婚13人(6.16%),已婚198人(93.84%)。08年所有客户的平均年龄为(42.13±12.91)岁。1.1某综合性医院健康管理方式运用前探讨对象的生理生化指标值、脑血管病发病风险指数下降不显著通过对探讨对象20082009年间脑血管病相关生理生化指标(包括血糖、甘油三酯、总胆固醇、收缩压、舒张压、体重指数)的比较浅析,与2008年相比,2009年各指标的异常率不有着显著性差别(P0.05),各指标值间均不有着显著性差别(P0.05)。通过疾病风险预测,20082009年间探讨对象脑血管发病风险与发病风险倍数均不有着显著性差别(P0.05)。1.2某综合性医院健康管理方式运用后探讨对象的生理生化指标值、脑血管病发病风险指数显著下降通过对探讨对象20092010年脑血管病相关生理生化指标(包括血糖、甘油三酯、总胆固醇、收缩压、舒张压、体重指数)的比较浅析,与2009年相比,2010年各指标值及其异常率均略有下降。总胆固醇、舒张压值的异常率下降有着显著性差别(P0.05),血糖、甘油三酯、收缩压、体重指数值的异常率下降不有着显著性差别(P0.05)。各指标值间除舒张压、体重指数值不有着显著性差别(P0.05)外,其他指标值均有着显著性差别(P0.05)。通过疾病风险预测,20092010年间探讨对象脑血管病发病风险降低,有着显著性差别(P0.05)；发病风险倍数也有所降低(1.955±1.009降至1.938±0.981),但不有着显著性差别(P0.05)。通过对探讨对象20092011年脑血管病相关生理生化指标(包括血糖、甘油三酯、总胆固醇、收缩压、舒张压、体重指数)的比较浅析,与2009年相比,2011年各指标值及其异常率均有所下降。除体重指数值异常率下降不有着显著性差别(P0.05)外,其他各指标值的异常率下降均有着显著性差别(P0.05)。各指标值间除舒张压不有着显著性差别(p0.05)外,其他指标值均有着显著性差别(P0.05)。通过疾病风险预测,20092011年间探讨对象脑血管病发病风险降低,有着显著性差别(P0.05)；发病风险倍数也继续降低(1.955±1.009降至1.919±0.970),但仍不有着显著性差别(P0.05)。2、某综合性医院健康管理方式能有效改善人群不良生活方式2.1某综合性医院健康管理方式运用前探讨对象的存活质量、个人生活方式改善不显著本探讨选取了与脑血管病发病相关的三个生活方式指标进行浅析,分别是存活质量、吸烟与否及吸烟量、运动强度。利用世界卫生组织存活质量测定量表简表WHOQOL—BREF对探讨对象的存活质量进行浅析,探讨对象2008——2009年存活质量生理、心理、社会、环境四方面的得分均不有着显著性差别(P0.05)。在个人生活习惯方面,2008年的122例吸烟探讨对象中有6人在2009年戒烟,戒烟比例4.92%,未戒烟者吸烟量有所增加,有着显著性差别(P0.05)；与2008年相比,2009年探讨对象的运动强度略有变化,部分探讨对象运动强度增大,部分探讨对象运动强度减小。2.2某综合性医院健康管理方式运用后探讨对象的存活质量、个人生活方式显著改善2010年探讨对象的存活质量与2009年相比,除环境得分没有显著性差别(P0.05)外,生理、心理、社会方面得分均有所提升,有着显著性差别(P0.05)。在个人生活习惯方面,2009年的116例吸烟探讨对象中有12人在2010年戒烟,戒烟比例10.34%,未戒烟者日吸烟量减少,有着显著性差别(P0.05)；与2009年相比,2010年探讨对象的运动强度均有所增大,有着显著性差别(P0.05)。2010年的104例吸烟探讨对象中有17人在2011年戒烟,戒烟比例16.35%,未戒烟者日吸烟量显著减少,有着显著性差别(P0.05)；与2009年相比,2010年探讨对象的运动强度均增大,有着显著性差别(P0.05)。3、慢性病的健康管理方式应围绕疾病危险因素及发病风险展开本探讨运用健康体检作为检测脑血管病高危人群的手段,对其发病风险进行科学的量化评估,针对疾病危险因素及发病风险采取健康干预措施,为其提供健康管理怎么写作,包括各种健康咨询、宣教及跟踪,旨在降低发病风险,以而降低发病率。本探讨围绕脑血管病高危人群的发病危险因素展开健康管理,结果显示能有效降低其发病风险,说明对慢性病高危人群实施的健康管理应重点围绕疾病危险因素展开。健康评估——健康干预——再次评估是该健康管理方式的核心,也是慢性病防治的基础,这里所提的健康评估就是对疾病危险因素的评估以及进一步对其发病风险的评估。慢性病的预防效果远胜于治疗,慢性病患病后的高致残率、高致死率、高诊疗费用“三高”使得对高危人群进行疾病危险因素及发病风险评估并进行早期有效干预作用重大。结论1、某综合性医院健康管理方式运用全程信息化的健康信息采集、可量化的健康评估与疾病风险预测、针对疾病危险因素及发病风险进行个性化的健康干预、科学的健康跟踪对客户展开健康管理怎么写作,可较好的运用于脑血管病高危人群的健康管理中2、该健康管理方式能有效降低脑血管病高危人群的发病风险,以而降低发病率。3、该健康管理方式能有效改善人群的不良生活方式,提升存活质量。4、慢性病的健康管理方式应重点围绕疾病危险因素及发病风险展开。关键词：健康管理论文健康管理方式论文脑血管病论文慢性病论文
摘要3-8
ABSTRACT8-16
第一章 前言16-27
1 健康管理与健康管理方式16-17
2 国内外健康管理方式的探讨近况17-20
3 我国健康管理方式的进展走势20-22
4 慢性病与脑血管病22-25
5 探讨目的25-26
6 技术路线图26-27
第二章 某综合性医院健康管理方式的近况浅析27-41
1 某综合性医院健康管理方式的进展历史27-28
2 某综合性医院健康管理方式的近况28-41
第三章 某综合性医院健康管理方式在脑血管病高危人群中的运用41-63
1 健康信息采集在脑血管病高危人群中的运用41-42
2 健康评估与疾病风险预测在脑血管病高危人群中的运用42-44
3 健康干预在脑血管病高危人群中的运用44-60
4 健康跟踪怎么写作在脑血管病高危人群中的运用60-63
第四章 某综合性医院健康管理方式在脑血管病高危人群中的运用效果评价63-80
1 探讨对象和策略63-66
2 结果66-75
3 讨论75-79
4 结论79-80