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帕金森病也叫震颤麻痹，是一种严重危害中老年人健康的中枢神经系统退行性疾病。近年来，帕金森病的发病率明显上升。我国每年新增帕金森病患者近10万人，其中半数以上的人没能及时进行诊治，导致其生活质量低下，还有相当一部分人在治疗上陷入误区，这种情况在我国的农村和西部地区更为严重。近日，国内各大网站共同开展了一次有关帕金森病的热议。在此次热议中，各大网站分别邀请近千名网友参与，同时邀请北京天坛医院神经内科的龙洁教授和山东大学附属第二医院神经内科的许继平教授回答网友提出的问题。下面是网友提出最多的3个问题以及两位专家的解答：
赵璐根据《新健康网》摘编
1.哪些因素会使人患帕金森病？
目前，国内外的学者通过大量的研究初步证明，帕金森病的发生与人年龄的增长、遗传和环境因素有关。研究证实，帕金森病的发病与人的年龄呈正比，年龄越大的人患此病的几率就越高。另外，通过研究发现，帕金森病的发病率存在地区差异，在污染严重的工业城市，此病的发病率明显高于环境较好的旅游城市或港口城市。同样，长期接触化学物品(农药、杀虫剂、除草剂等)的人，患帕金森病的几率也较高。因此，研究人员认为，可能是环境中存在的一些有毒物质损伤了人们大脑的神经元而使人们患上了此病。此外，研究人员通过调查发现，帕金森病似乎有家族遗传倾向，因为帕金森病患者的家族成员患有此病的比率要比一般人群略高。虽然帕金森病有家族遗传倾向，但研究人员至今也未在此病患者的机体中找到明确的致病基因。因此，大部分学者认为，帕金森病是由上述致病因素共同作用而引发的。2.帕金森病的早期症状有哪些？
帕金森病是一种慢性疾病，由于其早期症状不明显，因此往往不能引起患者及其家属的重视。一般来说，帕金森病患者常以少动为首发症状，主要表现为进行书写、系鞋带、系纽扣、剃须、穿脱鞋袜、洗脸等精细动作时比较笨拙和困难，走路动作缓慢、下肢拖曳。还有一些患者在发病的早期可出现轻微震颤的症状，这种震颤可在肢体处于静止状态时出现，进行运动时减轻或消失。另外，多数患者在发病的早期会先出现一侧肢体的静止性震颤、肌肉强直、运动缓慢和姿势平衡功能障碍等症状。随着病情的加剧，这类患者的上述症状会扩展至对侧肢体或全身，而且会逐渐加重。有研究认为，绝大多数这类患者的早期症状会首先发生于右上肢，这或许是由于人的右手进行的精细动作较多，容易受到影响的缘故。此外，帕金森病患者往往都具有一些典型的体征，如面具脸（面部表情减少、呆板）、慌张步态（走路时迈小碎步且越走越快）、小写症（写字越来越小）、行走时上肢前后摆动等。人们一旦出现了上述症状应提高警惕，应尽早到设备完善和医疗水平较高的医院就诊，通过查体和肌电图、同位素、MRI（核磁共振）等项目的检查，便可得到早期确诊。3.如何治疗帕金森病？
目前，美多巴是临床上治疗帕金森病的常用药物，也是治疗该病疗效最好的药物。该药可补充患者脑内黑质纹状体中多巴胺的不足，从而可使其症状得到改善或消失。美多巴的相对较低，并已被列为医保药物。帕金森病患者在使用美多巴时应注意的是：要从最小的规定剂量开始使用，并应根据自己症状的控制情况调整用药量。盲目加大用药量，不仅不会提高疗效，还会使用药后疗效持续的阶段（医学上称此阶段为用药的“蜜月期”）缩短。有条件的早期该病患者，也可先使用神经营养药和多巴胺受体激动剂进行治疗。但这些药物的较贵，不属于医保药物。药物疗法简便易行，不受地区、条件的限制。但随着患者服药时间的延长，其疗效会逐渐下降，而且会引发胃肠道及神经精神方面的症状(如呕吐、腹痛、多动、抑郁、智能减退等)。帕金森病患者除了可用药治疗外，还可选用手术和在脑内埋藏电极（DBS）等方法进行治疗。不过，在患病之后，所有的该病患者都应该先使用内科药物进行治疗，若疗效不满意或出现了不良反应，才可考虑采用脑内埋藏电极或手术的方法进行治疗，而且要由专科医生确定其是否适合进行手术治疗及何时进行手术治疗。射线刀疗法是目前临床上治疗帕金森病应用较为广泛的手源于：毕业设计论文模板www.udooo.com
术方法之一。此疗法具有手术时间短、无痛苦、无出血、无须开颅等优点，但手术的昂贵，且对操作人员的要求也较高。操作人员在实施手术的过程中稍有不当，就会使患者受到更大的损伤。因此，在为帕金森病患者选择治疗方案时，应依据其年龄、病程、身体状况、治疗情况、本地区或就诊医院的医疗条件、家庭的经济承受能力等进行综合考虑。一般来说，年老体弱、病程较长、患有严重的其他疾病、经济负担过重的患者，应尽量选择药物疗法进行保守治疗。而年龄较轻、身体条件好、服药效果差、做好了充分准备的患者，可与医生商议，考虑应用射线刀或其他手术方法进行治疗。需要注意的是，过去用于治疗帕金森病的药物安坦目前仍在一些基层医院使用。而长期使用安坦会对患者的认知能力产生不良的影响，并可使患者出现幻觉和黄视等症状，因此，70岁以上的帕金森病患者不宜使用安坦。赵璐根据《新健康网》摘编