医院财务风险控制

摘要：随着市场经济的飞速发展，中国医疗行业面临着较为严峻的挑战。医院作为一种特殊的社会怎么写作型单位，其生产经营活动存在着较大的财务风险。本文通过对医院财务风险的分解和分析，提出了有效规避财务风险的可行性建议，希望对医院的财务管理水平的提高有所帮助。
关键词：医院财务风险规避

一、医院财务风险的定义及其形成原因

医院财务风险，指的是医院在市场经济竞争中，受到各种不可预见因素的影响，导致其不能实现预期目标或者资金运行偏离正常轨迹，最终给医院带来经济损失的可能性。在当代市场经济发展的大环境下，形成医院财务风险的原因分别来自内部和外部，现在我们逐步开始剖析：

(一)风险形成的内因

1、财务人员素质亟需提高

医院作为一种怎么写作性的窗口行业，对于医疗怎么写作质量有着较高的要求，但同时医院也要关注自身的财务经营状况。如今的市场经济环境复杂多变，对于单位财务人员的要求也随之水涨船高。医院作为一种特殊行业，也要求财务人员不能仅仅停留在只会账务处理的基础层面上，还要有一定的财务风险预测能力。但如今的医院财务人员还远远没有达到这样的要求。

2、医院风险意识淡薄

我国现在还有部分医疗机构依然还延续着计划经济时代的一些陈旧思想，对于自身的财务管理没有提供足够的重视，对于市场发生的一些变化不能够及时的进行应变处理，财务决策缺乏客观性，财务资金的运作缺乏严谨的签批流程，使得资金使用效率低下，使单位财务面临较大风险。

3、不健全的内控机制

随着市场经济的发展，“单位内部控制”这个词对于我们已经不再陌生。越来越多的企事业单位开始逐步完善和加强自身的内控制度，但对于我国的医疗行业来说，内部控制制度还远远没有达到我们预期的程度。医院的领导者对于资金的运作存在一定的随意性，内部职能部门互相之间缺乏足够的监督性和制约性，这些现状都使得医院的财务风险较为凸显。

(二)风险形成的外因

1、政策原因

主要是指因为国家或者地方政府新出台的某些医疗政策对于医疗行业或者医院自身造成的财务风险，例如医药收费标准的限制等等。

2、科研技术的更新换代

随着市场的快速发展，科研技术成为当今的第一生产力。医疗行业如果在科研创新和技术革新方面不能够紧跟潮流，很容易淹没在市场经济的洪流中。医院只有不断改进自身的医疗器械，强化医疗科研技术能力，才能竞争激烈的医疗行业中无往而不利。

3、信用风险的制约

医院作为怎么写作性行业，带有一定的公益性色彩。如今，医院承担的医保费用只有在第二年才能够从医保系统领取百分之八十到九十，剩余部分多沦为坏账。另外，对于社会弱势人群的免费救治等也加大了医院的信用风险因素。

二、医院财务风险的种类

造成医院财务风险的原因有很多，这使得医院财务面临着各种

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各样的风险。现在，我们对这些风险做出如下分类，详见表2-1。

三、关于医院财务风险控制的几点建议

(一)加强医院的财务预算管理

医院要加强财务预算的管理，通过建立一套成型的预算管理体系，有效的对医院的资金运作和经营活动进行监督和制约。首先，医院领导要对预算管理给予一定的重视，是预算具有权威性；然后，在预算编制过程中，要将预算指标尽量细化，细化到部门、到项目，当然指标要有一定的客观性和可操作性；再有，强调预算执行监督机制，对预算执行情况进行时时监督，及时反馈，分析造成执行结果的原因，从而改进预算指标，调整经营思路；最后，强化预算考评，将考评结果与职工绩效有机结合，有效激励员工的生产积极性，加强预算执行力度。

(二)强调医院的成本控制

医院进行成本控制是为了降低医院费用消耗，避免资源浪费，有效提高医院资本利润率。成本控制是运用标准成本或者定额成本，对医院内部的水电耗用、药品材料的耗用、公务支出消耗等做出有效控制，并对医疗怎么写作水平进行量化处理，实现经营过程的全方面控制。同时，改进奖金分配方式，将奖金份额和良好指标做到有机结合，激励员工节能减排的自觉性和积极性。当然，成本指标的编制也有一定的科学性，可以邀请专业的第三方机构来做，使指标能够有效的体现医院各个职能科室的特点。

(三)使医院投资活动更具科学性

任何投资活动都存在着或大或小的风险。医院可能会通过投资活动获利，但也同样可能会给院方带来一定的经济损失。医院在进行投资活动时，一定要深思熟虑，充分考虑投资可能带来的各种风险。在现行的财经制度下，医院应当充分利用好财务人员的专业知识，结合自身的资金流情况，对医院的闲置资金进行合理的投资管理，以达到资金的保值增值。第一，对医院可能面对的各种投资风险进行合理的预算，采取相应的措施，在一定程度上进行规避；第二，对自身的资金状况有一个较为客观的分析，选择资金实力雄厚的投资对象，进行必要的可行性分析；第

三、选择合理的投资组合，将投资风险进行有效分散，是投资风险得到有效防范。

(四)有效筹资

筹资活动一般分为两步：一是明确自身的资金需求量；二是合理选择筹资方式，有效降低筹资成本。医院在选择筹资渠道时，要充分比较各种筹资方式的优劣，充分了解各种筹资来源的构成，力求降低筹资成本。另一方面，医院应当有这样的认识，筹资的目的在于投资，筹措资金是为了更好的投放。医院在进行筹资活动之前，应当对资金的运作或者投放方式进行全面细致的思考和筹划，使筹资活动有的放矢。将筹资和投资活动割裂开来的作法是不可取的。

(五)医保费用和医疗欠费行为的管理

加强医院的对医保费用的管理，做好同社会医疗保险机构的交流和协作，将医疗保险费用的超支情况控制在一定的风险范围内。对于无法结算的坏账及时处理，财务人员应按时足额提取“坏账预备”。
医院的应收款项较多，它占去了资产的绝大部分，对于医院这个特殊行业，这种现象存在较为普遍。各种应收医疗费用、病人住院期间的医药费用等等使得医院流动资产的比重较为庞大，虽然这部分资产的流动性较强，但以应收的形态存在也给医院带来了一定的财务风险。为了有效控制这部分风险，医院应当加强病人预交费用的管理和对病人所欠医药费用的催款工作，将催缴欠款的工作同科室的经济效益相结合，提高科室催款的积极性。

(六)加强财务的内控和监督

首先，做好医院财务的内控机制。对于财务部门内部，坚持不相容岗位分离原则，严格资金审批流程，对各财务岗位实行轮岗制，有效对财务人员进行制约和监督。还要发挥财务的监督职能，对医院企业科室进行事前、事中和事后监督，严格监督考核纪律，对于医院特殊岗位实行重点监控。
其次，加强医院内部审计。如果条件允许，医院可以成立较为独立的审计部门，对于医院的财务以及其他职能部门展开定期和不定期的内部审计活动，对于经营活动中可能存在的风险和漏洞进行及时的查补和总结。从而改善医院经营管理水平，增强医院的抵御风险的能力。
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