谈谈乡镇乡镇医院固定资产管理不足

1009-4202(2013)07-000-01
摘要现阶段乡镇医院在农村医疗怎么写作方面发挥着越来越重要的作用,成为农民看病的主要医疗机构。因为一些历史及经济原因乡镇医院的医疗设施等固定资产本来就比较缺乏,但是其在固定资产管理中却还存在着种种问题,主要表现为账物不符、资产不清、缺乏完善的固定资产使用科室管理制度、医院财务会计制度不健全以及固定资产管理缺乏内部控制等方面，因此本文提出了对应解决策略以期为我国乡镇医院固定资产管理工作做出一些应有贡献。
关键词乡镇医院固定资产资产管理

一、乡镇医院固定资产管理存在的问题

(一)账物不符、资产不清

截止当前，我国仍有相当一部分乡镇医院仅设置固定资产总账目，而分类账、明细账缺失，并且固定资产卡片制度不健全，以致医院固定资产清查工作难以有序开展。若医院只依照清查制度进行固定资产清查工作，极易产生账物不符的风险。同时，医院处理已报废的资产时缺乏有效的核销手续，致使账面价值虚增，进一步加剧了医院账物不符风险。另一方面，部分乡镇医院未将别人捐赠的医疗设备仪器、政府部门划拨的医疗设备仪器等直接计入账面，并且部分工程项目相关账务入账不及时，导致账面上呈现新老房屋并存的局面，最终造成乡镇医院资产不清。乡镇医院账务不符、资产不清直接影响到医院各项工作的正常开展，严重阻碍了乡镇医院的发展。

(二)缺乏完善的固定资产使用科室管理制度

与城市医院相比，乡镇医院规模相对较小，各项管理机制不健全，各级人员未能够正确认识管理的重要性与迫切性。实践表明，绝大多数乡镇医院固定资产使用科室管理制度不完善，其主要体现为：（

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1）各科室一味申请增添先进的医疗设备仪器，待设备仪器购写后，却不注重对其维护，导致医疗设备仪器使用寿命大大降低；（2）各科室虚报资产，如将尚未报废的资产确定为报废资产、虚增资产数额，自身从中谋取利益；（3）各科室公物私用现象较突出，部分科室人员将医院公用固定资产长期据为己有，并利用其满足自身利益需求；（4）涉及到固定资产成本的项目直接上报医院，而涉及到固定资产利益的项目隐瞒上报，归为己有，由此以来将使得乡镇医院大量的资产流失、浪费。

(三)医院财务会计制度不健全

一直以来，国内乡镇医院均以固定资产完全折旧的方法对专项基金——修购基金予以计提。尽管以修购基金的形式在净资产中予以反映，但修购基金不能够作为固定资产的抵减科目，久而久之将使得固定资产账面价值难以在账面上准确反映出来。另外，医院相关人员职责权限不明确，固定资产核算方法不规范，再加上乡镇医院未形成专门进行固定资产管理的部门，以致呈现多头管理的局面，从而给予医院带来账实不符风险。

(四)固定资产管理缺乏内部控制

乡镇医院固定资产管理缺乏内部控制主要体现在两个方面：一方面，医院对固定资产购置规划控制力度不足，不能够准确预测医疗市场未来发展趋势，造成医院大量的资产闲置，无法充分发挥其利用价值；另一方面，医院择选供应商时未经过严格审核，以致医院在购置医疗设备仪器时面临着一系列风险，如医疗设备仪器过高、医疗设备仪器使用寿命较低等。

二、乡镇医院固定资产管理存在的问题的对策建议

(一)体制和机制方面

现行乡镇医院必须突破各种固定资产管理工作障碍，构建起健全的乡镇医院固定资产折旧制度。乡镇医院以固定资产折旧制度为依据，运用虚拟折旧法准确把握固定资产的新旧程度，并制作出准确的明细表。另外，乡镇医院需进一步完善固定资产购建、保管、使用、维护及盘存制度，并将其落实到位，充分发挥其高效性职能，为乡镇医院做好固定资产管理工作奠定良好的基础。

(二)监管和执法方面

监督管理和执法检查工作对乡镇医院固定资产管理起着至关重要的积极影响。就监督管理而言，乡镇医院需致力于固定资产真实完整性和保值增值性的基础之上开展，通过全面落实监督管理使得乡镇医院及时发现固定资产管理过程中的不足之处，并及时采取有效措施予以解决和纠正；就执法检查而言，乡镇医院需组织专业人员定期或不定期对固定资产管理开展清查、核算，一旦发现固定资产盘盈、盘亏、损毁及其报废现象必须及时查明原因，并有针对于性的采取措施予以解决。

(三)证固定资产的安全、完整、增值、增效的措施

一是定期盘点。乡镇卫生院应定期对本单位的固定资产进行盘点，弄清固定资产现状，做到对固定资产管理心中有数；二是足额提取。按现行财务制度规定足额提取固定资产修购基金；三是完善内部控制制度。建立“使用公物登记卡”制度，注明使用人姓名和公物的名称、数量、原值、现值、购置年月、借用时间、归还时间等要素，发生丢失损坏应折价赔偿。四是建立有效的管理机制。会计人员应该严格依据《医院会计制度》，根据不同的设备和材料的分类标准和范围，设立相应的账、卡、簿、册，做到有物就有账，有物就有专人负责管理，保证账表、账账、账卡、账实相符，防止资产的损坏、损失、流失、丢失，保证固定资产的安全、完整、增值、增效。
三、结论
总之，加强固定资产基础管理工作，各乡镇卫生院要认真作做好固定资产清理盘点工作，并登记造册。加强对固定资产使用单位的监督，各乡镇卫生院要指定专人管理，建立健全国有资产管理。审计机关要把固定资产的管理作为审计的重点内容，发现问题按照有关规定从严处理，以此促进单位领导特别是“一把手”的财经法纪意识，确保国有资产的安全、完整和保值增值。
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