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1672-3783（2013）04-0447-01
【摘要】 ： 目的 了解二甲医院临床护理人员职业防护现状，为预防和减少职业暴露提供有效的参考依据。方法： 采用问卷对200名初级，中级职称护理人员进行调查。 结果 二甲医院临床护理人员职业防护意识淡薄，职业暴露后多数上报流程不熟悉，未及时上报，维权意识不强。结论 加强对二层医院护理人员的职业防护培训，提高职业防护能力和维护自身权益。
【关键词】 二层医院 职业防护 合法权益
随着时代的进步，职业暴露与安全防护已成为医务工作者关注的重要内容， 特别是二甲医院临床护理人员与患者直接接触机会频繁，插管，吸痰，穿刺等各种危险因素无时不在，受到职业暴露的机会比其他岗位人员多，另外医院由于条件限制，消毒技术不够规范，对护理人员培训不够，管理制度不够完善等，也增加职业暴露机会。怎样加强对二甲医院护理人员的职业防护，维护护理人员的合法权益，我们就医院200名护理人员职业防护现状进行调查。
1.1 调查对象：本院200名护理人员（初级，137名占68.5%，中级占63名，占31.5%）
1.2 方法：参考有关文献，自行设计问卷，通过科室询问，填写问卷内容，包括性别，职称，教育程度，所在科室等。
1.3 统计：数据输入和分析采用SPSS1
参考文献
陈宝琴 傅建国 临床安全防护用具的使用调查分析[J]中华医院感染学杂志2009.19.（1）2282-2284
倪淑红，马丽霞医防清洁工暴露的调查及预防措施（1）中华医院感染学杂志201
[4] 基层医院血源性职业暴露防护工作者存在的问题与对策。（J）中华医院感染杂志2012.22（4）
【摘要】 ： 目的 了解二甲医院临床护理人员职业防护现状，为预防和减少职业暴露提供有效的参考依据。方法： 采用问卷对200名初级，中级职称护理人员进行调查。 结果 二甲医院临床护理人员职业防护意识淡薄，职业暴露后多数上报流程不熟悉，未及时上报，维权意识不强。结论 加强对二层医院护理人员的职业防护培训，提高职业防护能力和维护自身权益。
【关键词】 二层医院 职业防护 合法权益
随着时代的进步，职业暴露与安全防护已成为医务工作者关注的重要内容， 特别是二甲医院临床护理人员与患者直接接触机会频繁，插管，吸痰，穿刺等各种危险因素无时不在，受到职业暴露的机会比其他岗位人员多，另外医院由于条件限制，消毒技术不够规范，对护理人员培训不够，管理制度不够完善等，也增加职业暴露机会。怎样加强对二甲医院护理人员的职业防护，维护护理人员的合法权益，我们就医院200名护理人员职业防护现状进行调查。
1.1 调查对象：本院200名护理人员（初级，137名占68.5%，中级占63名，占31.5%）
1.2 方法：参考有关文献，自行设计问卷，通过科室询问，填写问卷内容，包括性别，职称，教育程度，所在科室等。
1.3 统计：数据输入和分析采用SPSS1
3.0软件进行统计，对所有数据进行描述性分析。
2. 结果
2.1 基本情况：发放问卷200份，回收问卷190份，有效回收率为95%，均为女性，平均年龄28+2岁，期中初级职称护士占132名，占69.5%，中级职称护士占58名，占30.5%；大专121名，占63.7%，本科69名，占36.3%。
2.2 职业安全防护现状调查
临床护理人员为职业暴露高危人群之首，在职业暴露中穿刺发生率高，另外接触污物，洗手了解有无传染病，是否带双层手套减少的发生率。我们进行了统计如下：2.3 临床护理人员职业培训内容
二层医院临床护理人员，受条件限制，参加学习机会少，应调高培训意识，多交流，确保在发生职业暴露时能够及时高效，科学有序地进行处理和预防用药，降低职业暴露的危害，结合实际加强培训，熟悉各项危险因素。2.3.1 机械性因素：，刀片伤，玻璃伤等
2.3.2 生物因素：乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、流感病毒、梅毒螺旋体。2.3.3 物理因素：紫外线、臭氧。
2.3.3 化学因素：化学消毒剂、ADS.
3. 讨论3.1 完善职业防护培训管理制度
加强对护理人员的培训，提高自身修养，减少职业损伤的有效措施，特别是初级护理人员的培训，由于护龄短，经验不足，工作量大，情绪紧张，自身防护意识较弱，维权意识淡薄，感染后不知怎样上报，所以院领导有义务加强对战斗在一线的护理人员进行培训，改变和纠正操作中不正确的行为，多进行人性化培训，可行政干预和激励奖罚制度相结合，医院管理科室制定详细的规章制度，确保有章可循。定期考核职业暴露后应急处理，流程和方法等，进一步完善职业暴露后的各项措施，提高护理人员的安全防护意识和维权行为。3.2 制定职业暴露管理方法和追踪随访
管理者要从决策上重视安全防护，临床护理人员进入临床前有院感科统一培训，临床护士熟悉掌握六部洗手法，目的、重要性，严格执行各项规章制度，规范操作行为， 制定管理方法和法规，院领导更应注意对护士人员的 人性化关怀，提供护理人员健康档案，免费接种乙肝疫苗，临床护士应知道怎样维护自己的合法权益，职业暴露后应紧急处理，正确处理伤口，并且到院感科报道，填报个案登记表，并作出初步危险性评估，对病原学检测，如HIV，-HBS ，HBSAgTPHA 等，进行预防用药越早越好，对护士追踪随访，检测血清浓度，维护护理人员的合法权益。3.3 制定职业暴露培训方法与对策
对于临床护理人员，由于工作繁忙，可选择合适的培训方法，获取更多的职业暴露的防护措施，管理者可多举办一些经验交流会，请中级，高级职称的护士用典型的实例 、情景模拟演练等途径，说明职业安全防护的重要性和注意事项，带动初级职称护理人员学习， 把职业防护与临床实践相结合，更有助于初级护理人员的学习。另外通过岗前培训，操作演示，感染知识问答卷一系列措施，将职业安全和防护培训知识反复强化，在培训内容中也要抓住重点，特别是暴露后应急处理及流程，针摘自：毕业论文目录www.udooo.com
对具体内容请专人讲解，将制度规范化，使培训更有效。参考文献
陈宝琴 傅建国 临床安全防护用具的使用调查分析[J]中华医院感染学杂志2009.19.（1）2282-2284
倪淑红，马丽霞医防清洁工暴露的调查及预防措施（1）中华医院感染学杂志201
2.22（5）989-990
[3] 夏娴，王志刚等113名医务人员血源性职业接触现状调查。中华医院感染办杂志2010.20（16）2434-2436[4] 基层医院血源性职业暴露防护工作者存在的问题与对策。（J）中华医院感染杂志2012.22（4）